GRADE-tabeller ADHD

Psykoedukasjon sammenliknet med venteliste eller vanlig oppfølging

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 18 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Psykoedukasjon

Sammenligning: Venteliste eller vanlig oppfølging

Basert på: NICE 2018

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD-symptomer - Oppfølgingstid 11 uker etter behandling - Målt med children symptom inventory skala 0-27

Studier (antall personer)

1 studie (14 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -5,14 (95 % KI -11,17 til 0,89)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD-symptomer - Oppfølgingstid 7 uker etter behandling - Målt med children symptom inventory skala 0-27

Studier (antall personer)

1 studie (14 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -4,86 (95 % KI -10,49 til 0,77)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet - Oppfølgingstid 7 uker etter behandling - Målt med children symptom inventory skala 0-27

Studier (antall personer)

1 studie (14 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -2,43 (95 % KI -5,4 til 0,54)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet - Oppfølgingstid 11 uker etter behandling - Målt med children symptom inventory skala 0-27

Studier (antall personer)

1 studie (14 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -2,00 (95 % KI -5,43 til 1,43)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet - Oppfølgingstid 6 uker etter behandling - Målt med CPRS skala 0-27

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,45 (95 % KI -0,61 til 3,51)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet og impulsivitet - Oppfølgingstid 6 uker etter behandling - Målt med CPRS skala 0-27

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,65 (95 % KI -0,46 til 3,76)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet og impulsivitet - Oppfølgingstid 7 uker etter behandling - Målt med Children symptom inventory skala 0-27

Studier (antall personer)

1 studie (14 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,43 (95 % KI -5,66 til 0,8)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet og impulsivitet - Oppfølgingstid 11 uker etter behandling - Målt med Children symptom inventory skala 0-27

Studier (antall personer)

1 studie (14 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,14 (95 % KI -6,46 til 0,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt funksjon og atferd - Oppfølgingstid 6 uker etter behandling - Målt med SDQ skala 0-40

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,04 (95 % KI 2,09 til 4,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 3. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt funksjon og atferd - Oppfølgingstid 6 uker etter behandling - Målt med SDQ skala 0-40

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 3,30 (95 % KI 1,1 til 5,5)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 3. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt funksjon og atferd - Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling - Målt med SDQ skala 0-40

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,22 (95 % KI -4,39 til 1,95)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 3. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt funksjon og atferd - Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling - Målt med SDQ skala 0-40

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,32 (95 % KI -3,71 til 3,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1: bredt konfidensintervall 3. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 4. Nedgradert med -1: kun en studie med få deltakere

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Psykoedukasjon gitt i tillegg til kombinasjonsbehandling av medikamenter sammenliknet med kombinasjonsbehandling av medikamenter og ikke-spesifikk støtteterapi

Populasjon: barn og unge mellom 3 og 19 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: kombinasjonsbehandling av medikamenter og psykoedukasjon

Sammenligning: kombinasjonsbehandling av medikamenter og ikke-spesifikk støtteterapi

Basert på: NICE 2018

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 12 uker, Målt med CPRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (78 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,71 (95 % KI -3,67 til 0,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 64 uker. Målt med CPRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,07 (95 % KI -3,02 til 0,88)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert. Oppfølgingstid 12 uker. Målt med CPRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (78 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,05 (95 % KI -4,63 til -1,47)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 64 uker Målt med CPRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,15 (95 % KI -3,93 til -0,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Atferd/Funksjon, opposisjon, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 12 uker. Målt med CPRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (78 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,23 (95 % KI -2,94 til 0,48)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Atferd/Funksjon, opposisjon, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 64 uker. Målt med CPRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,43 (95 % KI -2,21 til -1,35)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Emosjonell dysregulering, foreldrerapportert, Oppfølgingstid 12 uker. Målt med SDQ.

Studier (antall personer)

1 studie (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,11 (95 % KI -1,21 til 0,99)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Emosjonell dysregulering, foreldrerapportert, Oppfølgingstid 64 uker. Målt med SDQ.

Studier (antall personer)

1 studie (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,29 (95 % KI -1,32 til 0,74)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Foreldretrening sammenliknet med ingen foreldretrening (barn i skolealder)

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 18 år med ADHD

Intervensjon: Foreldretrening

Sammenligning: Ingen foreldretrening

Basert på: Sundhedsstyrelsen 2018

Utfall

Foreldrebedømte ADHD kjernesymptomer - Ved slutten av behandlingen

Studier (antall personer)

8 studier (806 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,48 (KI 95 % -0,86 til -0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av alvorlig risiko for systematiske feil

Utfall

Lærerbedømte ADHD kjernesymptomer - Ved slutten av behandlingen

Studier (antall personer)

2 studier (213 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,15 (KI 95 % -0,21 til 0,5)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av alvorlig risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få hendelser/ deltakere

Utfall

Foreldrebedømte atferdsproblemer - Ved slutten av behandlingen - Målt med Behavioral regulation problem

Studier (antall personer)

1 studie (96 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,57 (KI 95 % -5,73 til 2,59)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få hendelser/ deltakere 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Lærerbedømte atferdsproblemer - Ved slutten av behandlingen - Målt med Behavioral regulation problems

Studier (antall personer)

1 studier (96 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,17 (KI 95 % -4,58 til 4,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Foreldrebedømte eksternaliserende symptomer - Ved slutten av behandlingen

Studier (antall personer)

3 studier (174 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,32 (KI 95 % -0,83 til 0,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av alvorlig risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få hendelser/ deltakere

Utfall

Foreldrebedømte internaliserende symptomer - Ved slutten av behandlingen

Studier (antall personer)

2 studier (142 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,48 (KI 95 % -0,81 til -0,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av alvorlig risiko for systematiske feil 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Foreldrebedømte internaliserende og eksternaliserende symptomer - Ved slutten av behandlingen - Målt med CBCL + BASC

Studier (antall personer)

1 studie (27 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -20,26 (KI 95 % -21,26 til -19,26

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av alvorlig risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Foreldretrening sammenliknet med ingen foreldretrening (førskolebarn)

Populasjon: Barn og unge mellom 2 og 6 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Familiebasert pasientinformasjon og opplæring

Sammenligning: Ingen foreldretrening

Basert på: Rimestad 2016

Utfall

Foreldrebedømte symptomer på ADHD - tidspunkt for oppfølging mellom 3 og 12 måneder

Studier (antall personer)

15 studier (antall deltakere ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i foreldrebedømt ADHD symptomer viste en forbedring til fordel for foreldretrening på 0,512 (Hedge`s g) (KI 95 % KI 0,33 til 0,69)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter og for ikke rapportert N. 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet.

Utfall

Objektivt bedømte symptomer på ADHD - tidspunkt for oppfølging mellom 3 og 12 måneder.

Studier (antall personer)

9 studier (antall deltakere ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i objektivt bedømte ADHD symptomer i gruppen som fikk foreldretrening var 0,120 (Hedge`s g) (95 % KI -0,12 til 0,36)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter og for ikke rapportert N. 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon - konfidensintervallet inkluderer både nytte og ulempe knyttet til tiltaket. 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet.

Utfall

Foreldrebedømte eksternaliserende vansker - tidspunkt for oppfølging mellom 3 og 12 måneder.

Studier (antall personer)

13 studier (antall deltakere ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i foreldrebedømte eksternaliserende vansker viste en forbedring til fordel for foreldretrening på 0,439 (Hedge`s g) (95 % KI 0,17 til 0,70)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter og for ikke rapportert N. 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet.

Utfall

Objektivt bedømte eksternaliserende vansker - tidspunkt for oppfølging mellom 3 og 12 måneder.

Studier (antall personer)

5 studier (antall deltakere ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i objektivt bedømte eksternaliserende vansker i gruppen som fikk foreldretrening var 0,309 (Hedge`s g) (95 % KI -0,07 til 0,69)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

Utfall

Foreldrebedømt negativt foreldreskap - tidspunkt for oppfølging mellom 3 og 12 måneder.

Studier (antall personer)

8 studier (antall deltakere ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i foreldrebedømt negativt foreldreskap viste en forbedring til fordel for foreldretrening var 0,628 (Hedge`s g) (95 % KI 0,32 til 0,93)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter og for ikke rapportert N. 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet.

Utfall

Objektivt bedømt negqativt foreldreskap - tidspunkt for oppfølging mellom 3 og 12 måneder.

Studier (antall personer)

9 studier (antall deltakere ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i objektivt bedømte eksternaliserende vansker i gruppen som fikk foreldretrening var 0,328 (Hedge`s g) (95 % KI 0,13 til 0,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter og for ikke rapportert N.

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Foreldre/familietrening gitt som tillegg til atomoksetin sammenliknet med atomoksetin

Utfall

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 14 år diagnostisert med autismespekterlidelse, aspergers syndrom, og symptomer på ADHD: uoppmerksomhet og hyperaktivitet 

Intervensjon: Atomoksetin og foreldre/familietrening 

Sammenligning: Atomoksetin 

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Totale ADHD symptomer, foreldrerapportert, 10 ukers oppfølgingstid. Målt med SNAP-skala.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,01 (95% KI -0,32 til 0,3)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie. 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere/ hendelser.

Utfall

Totale ADHD symptomer, lærervurderte, 10 ukers oppfølgingstid. Målt med SNAP-skala.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,35 (95 % KI -0,73 til 0,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, 8-10 ukers oppfølgingstid

Studier (antall personer)

2 studier (120 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,21 (95 % KI -0,57 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere/ hendelser.

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, lærervurdert, 8-10 ukers oppfølgingstid

Studier (antall personer)

2 studier (120 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,16 (95 % KI -0,52 til 0,2)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere/ hendelser.

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet foreldrevurdert, 8-10 ukers oppfølgingstid.

Studier (antall personer)

2 studier (120 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,37 (95 % KI -0,73 til -0,01).

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, lærervurdert 8-10 ukers oppfølgingstid

Studier (antall personer)

2 studier (120 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,38 (95 % KI -0,74 til -0,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Respondenter til CGI 8-10 ukers oppfølgingstid

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,05 (95% KI 0,73 til 1,5)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere/ hendelser.

Utfall

Atferd/funksjon, lærervurdert 8 uker oppfølgingstid. Skala ikke oppgitt.

Studier (antall personer)

1 studie (56 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 5,06 (95 % KI -4,59 til 14,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Foreldre/familietrening gitt som tillegg til stimulerende medikamenter sammenliknet med stimulerende medikamenter

Populasjon: barn og unge mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Stimulerende medikamenter og foreldre/familietrening 

Sammenligning: Stimulerende medikamenter

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Totale ADHD symptomer, foreldrerapportert, 2-12 mnd oppfølgingstid

Studier (antall personer)

3 studier (224 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,42 (95 % KI -0,69 til -0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/hendelser 3. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Totale ADHD symptomer, foreldrevurdert, 12 mnd oppfølgingstid. Målt med SWAN skala.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,13 (95 % KI -0,39 til 0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/hendelser 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Totale ADHD symptomer, lærervurdert, 10 ukers oppfølgingstid. Målt med DBDRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (45 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 2,15 (95 % KI -3,48 til 7,78)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, FBB-ADHS, 12 mnd oppfølgingstid.

Studier (antall personer)

2 studier (137 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,05 (95 % KI -0,35 til 0,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/hendelser

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, CTRS, 12 mnd oppfølgingstid.

Studier (antall personer)

1 studie (68 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,10 (95 % KI -0,36 til 0,16)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/hendelser 3. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer lærervurdert hyperaktivitet, PT 12 måneders oppfølgingstid. Målt med CTRS.

Studier (antall personer)

1 studie (68 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,30 (95 % KI -0,7 til 0,1)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

ADHD symptomer lærervurdert hyperaktivitet, FU 12 måneders oppfølgingstid. Målt med CTRS.

Studier (antall personer)

1 studie (68 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,10 (95 % KI -0,46 til 0,26)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert, 12 mnd oppfølgingstid. Målt med FBB-ADHS.

Studier (antall personer)

1 studie (103 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,29 (95 % KI -0,53 til -0,05)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Atferd/fungering, foreldrevurdert, 12 mnd oppfølgingstid. Målt med WFIRS-P.

Studier (antall personer)

1 studie (103 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,10 (95 % KI -0,3 til 0,1)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

Foreldre/familietrening gitt i tillegg til metylfenidat sammenliknet med metylfenidat og ikke-spesifikk støtteterapi

Utfall

Populasjon: Barn mellom 7 og 9 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Metylfenidat og foreldre/familietrening 

Sammenligning: Metylfenidat og ikke-spesifikk støtteterapi

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD symptomer Foreldrebedømt hyperaktivitet PT >3 måneder) Oppfølgingstid 12 måneder. Målt med CTRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,20 (95 % KI -0,08 til 0,48)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter, 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer Foreldrebedømt hyperaktivitet. FU >3 måneder Oppfølgingstid 12 måneder. Målt med CTRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,10 (95 % KI -0,11 til 0,31)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

ADHD symptomer Lærerbedømt hyperaktivitet PT >3 måneder Oppfølgingstid 12 måneder. Målt med CTRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0 (95 % KI -0,36 til 0,36)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter, 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer Lærerbedømt hyperaktivitet. FU >3 måneder Oppfølgingstid 12 måneder. Målt med CTRS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,30 (95 % KI 0,03 til 0,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Psykososiale tiltak samtidig med medikamentell behandling sammenliknet med medikamentell behandling alene

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Psykososiale tiltak samtidig med medikamentell behandling

Sammenligning: Medikamentell behandling alene

Basert på: Sundhedsstyrelsen 2014

Utfall

Foreldrerapporterte ADHD-symptomer- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

5 studier (428 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er -0,12 standardavvik lavere (95 % KI -0,31 til 0,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 2. Nedgradert -1 på grunn av relevans, de psykososiale tiltakene er mangelfullt beskrevet

Utfall

Lærerrapporterte ADHD-symptomer- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

6 studier (482 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er -0,06 standardavvik lavere (95 % KI -0,24 til 0,12)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 2. Nedgradert -1 på grunn av relevans, de psykososiale tiltakene er mangelfullt beskrevet

Utfall

Foreldrebedømt atferdsforstyrrelse- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studie (378 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er -0,21 standardavvik lavere (95 % KI -0,41 til -0,01)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 2. Nedgradert -1 på grunn av relevans, de psykososiale tiltakene er mangelfullt beskrevet

Utfall

Lærerbedømt atferdsforstyrrelse- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

5 studier (461 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er -0,07 standardavvik lavere (95 % KI -0,26 til 0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 2. Nedgradert -1 på grunn av relevans, de psykososiale tiltakene er mangelfullt beskrevet

Utfall

Lærerbedømte sosiale ferdigheter- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studier (333 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er -0.03 standardavvik lavere (95 % KI -0,11 til 0,05)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 2. Nedgradert -1 på grunn av relevans, de psykososiale tiltakene er mangelfullt beskrevet

Utfall

Foreldrebedømte sosiale ferdigheter- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (315 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er -0,14 standardavvik lavere (95 % KI -0,36 til 0,09)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 2. Nedgradert -1 på grunn av relevans, de psykososiale tiltakene er mangelfullt beskrevet

Utfall

Foreldrebedømte emosjonelle symptomer- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studier (327 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er -0,03 standardavvik lavere (95 % KI -0,25 til 0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 2. Nedgradert -1 på grunn av relevans, de psykososiale tiltakene er mangelfullt beskrevet

Utfall

Lærerbedømte emosjonelle symptomer- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (265 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er 0,15 standardavvik høyere (95 % KI -0,09 til 0,39)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 2. Nedgradert -1 på grunn av relevans, de psykososiale tiltakene er mangelfullt beskrevet

Kombinasjonsbehandling av foreldre / familietrening og atomoksetin sammenliknet med placebo / vanlig oppfølging

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 14 år diagnostisert med autismespekterlidelse, aspergers syndrom, og symptomer på ADHD: uoppmerksomhet og hyperaktivitet

Intervensjon: Atomoksetin og foreldre/familietrening

Sammenligning: Placebo eller vanlig oppfølging

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Foreldrebedømte ADHD totale symptomer. Tidspunkt for oppfølging 10 uker. Målt med SNAP.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell    -0,51 (95 % KI -0,89 til -0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere/ hendelser 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

Lærerbedømte ADHD totale symptomer. Tidspunkt for oppfølging 10 uker.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -0,30 (95 % KI -0,71 til -0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet. Tidspunkt for oppfølging 10 uker. Målt med SNAP.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -0,54 (95 % KI -0,96 til -0,12)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet. Tidspunkt for oppfølging 10 uker. Målt med SNAP.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell    -0,27 (95 % KI -0,72 til 0,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet. Tidspunkt for oppfølging 10 uker. Målt med SNAP.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell    -0,49 (95 % KI -0,87 til -0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet. Tidspunkt for oppfølging 10 uker. Målt med SNAP.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell    -0,33 (95 % KI -0,78 til 0,12)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Respondenter på CGI-I. Tidspunkt for oppfølging 10 uker.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 2,5 (95 % KI 1,12 til 5,59)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Foreldre/familietrening gitt i tillegg til kombinert medikamentell behandling sammenliknet med kombinert medikamentell behandling del 1

Populasjon: barn mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Kombinert medikamentell behandling og foreldre/familietrening

Sammenligning: Kombinert medikamentell behandling

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD symptomer totalt, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 12 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (270 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,27 (KI 95 % 0,51 til -0,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, lærer og foreldrevurdert, Oppfølgingstid 14 måneder. Målt med SNAP skala.

Studier (antall personer)

1 studie (242 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,01 (95 % KI -0,15 til 0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, lærervurdert, Oppfølgingstid 3 måneder. Målt med Connors skala.

Studier (antall personer)

1 studie (54 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 2,22 (95 % KI -4,38 til 8,82)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, lærervurdert. Oppfølgingstid 3-14 måneder.

Studier (antall personer)

2 studier (309 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,05 (95 % KI -0,28 til 0,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere

Utfall

ADHD symptomer, Hyperaktivitet, foreldrevurdert. Oppfølgingstid 14 måneder. Målt med SNAP-skala.

Studier (antall personer)

1 studie (254 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,94 (95 % KI 0,78 til 1,1)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, observatørvurdert. Oppfølgingstid 14 måneder. Målt med SNAP-skala.

Studier (antall personer)

1 studie (224 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,05 (95 % KI 0 til 0,1)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 12 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (270 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,22 (95 % KI -0,46 til 0,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^3,4
Svært lav

Beskrivelse

3. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert. Oppfølgingstid 14 måneder. Målt med SNAP-skala.

Studier (antall personer)

1 studie (254 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,10 (95 % KI -0,27 til 0,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, lærervurdert, Oppfølgingstid 14 måneder. Målt med SNAP-skala.

Studier (antall personer)

1 studie (254 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,01 (95 % KI -0,18 til 0,2)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert. Oppfølgingstid 12 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (270 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,27 (95 % KI -0,51 til -0,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^3,4
Svært lav

Beskrivelse

3. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert. Oppfølgingstid 12 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (270 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,27 (95 % KI -0,51 til -0,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^3,4
Svært lav

Beskrivelse

3. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Atferd/fungering, lærervurdert. Oppfølgingstid 3 måneder. Målt med CBRS Aggressive behaviour underskala.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,58 (95 % KI -8,11 til 4,95)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Afterd/fungering, lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder. Målt med CBRS Aggressive behaviour underskala.

Studier (antall personer)

1 studie (55 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,28 (95 % KI -8,8 til 4,24)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Emosjonell dysregulering, lærervurdert. Oppfølgingstid 3 måneder CBRS emotional distress subskala.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 4,22 (95 % KI -2,14 til 10,58)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Emosjonell dysregulering, lærervurdert. Oppfølgingstid 6 måneder. CBRS emotional distress subskala.

Studier (antall personer)

1 studie (55 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 2,35 (95 % KI -4,16 til 8,86)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Foreldre/familietrening gitt i tillegg til kombinert medikamentell behandling sammenliknet med kombinert medikamentell behandling del 2

Populasjon: Barn mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Kombinert medikamentell behandling og foreldre/familietrening

Sammenligning: Kombinert medikamentell behandling

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Skoleprestasjoner, matte, observatørvurdert. Oppfølgingstid 8 uker. Skala ikke oppgitt.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 3,15 (95 % KI 0,15 til 6,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Skoleprestasjoner, matte, observatørvurdert. Oppfølgingstid 14 måneder. Målt med WIAT skala.

Studier (antall personer)

1 studie (260 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,80 (95 % KI -2,78 til 4,38)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Skoleprestasjoner, lesing, observatørvurdert. Oppfølgingstid 8 uker. Skala ikke oppgitt.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 4,28 (95 % KI 0,3 til 8,26)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Skoleprestasjoner, lesing observatørvurdert. Oppfølgingstid 14 måneder. WIAT skala.

Studier (antall personer)

1 studie (260 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,50 (95 % KI -2,06 til 5,06)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Generelle skoleprestasjoner, lærervurdert. Oppfølgingstid 3 måneder. CBRS academic underskala.

Studier (antall personer)

1 studie (50 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 2,25 (95 % KI -4,95 til 9,45)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Generelle skoleprestasjoner, lærervurdert. Oppfølgingstid 6 måneder. Målt med CBRS academic underskala.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,48 (95 % KI -7,09 til 6,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Kombinert foreldre/familietrening og medikamentell behandling sammenliknet med placebo / vanlig oppfølging

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD 

Intervensjon: Kombinert medikamentell behandling og foreldre/familietrening

Sammenligning: Placebo eller vanlig oppfølging

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD symptomer totalt, Lærer og foreldrevurdert, Oppfølgingstid 14 måneder, Målt med SNAP skår.

Studier (antall personer)

1 studie (243 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,06 (95 % KI -0,2 til 0,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer Hyperaktivitet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 14 måneder, Målt med SNAP skår.

Studier (antall personer)

1 studie (262 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -0,50 (95 % KI -0,69 til -0,31)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: Hyperaktivitet, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 14 måneder, Målt med SNAP skår.

Studier (antall personer)

1 studie (263 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,50 (95 % KI 0,34 til 0,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: Hyperaktivitet, Observatørvurdert, Oppfølgingstid 14 måneder, Målt med SNAP skår.

Studier (antall personer)

1 studie (223 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  0,03 (95 % KI -0,02 til 0,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: Uoppmerksomhet, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 14 måneder, Målt med SNAP skår.

Studier (antall personer)

1 studie (263 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -0,47 (95 % KI -0,63 til -0,31)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: Uoppmerksomhet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 14 måneder, Målt med SNAP skår.

Studier (antall personer)

1 studie (262 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -0,36 (95 % KI -0,55 til -0,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Skoleprestasjoner, matte, Observatørvurdert, Oppfølgingstid 8 uker, Skala ikke oppgitt.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  7,05 (95 % KI 3,69 til 10,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3. Nedgradert –2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Skoleprestasjoner, matte, Observatørvurdert, Oppfølgingstid 14 måneder. Målt med WIAT skala.

Studier (antall personer)

1 studie (267 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,10 (95 % KI -3,69 til 3,89)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Skoleprestasjoner leseferdigheter, Observatørvurdert, Oppfølgingstid 8 uker, Skala ikke oppgitt.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  7,66 (95 % KI 3,35 til 11,97)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Sosial ferdighetstrening sammenliknet med ingen ferdighetstrening eller venteliste/kontroll (del 1)

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 17 år med ADHD

Intervensjon: Sosial ferdighetstrening

Sammenligning: Ingen ferdighetstrening eller venteliste/kontroll

Basert på: Storebø 2019

Utfall

Alle bedømmelser av sosiale ferdigheter slått sammen

Studier (antall personer)

19 studier (2649 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 0,29 [95 % KI 0,11 til 0,47]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,6
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for skjevheter 6. Nedgradert -1 på grunn av mangel på samsvar: betydelig statistisk heterogenitet

Utfall

Lærerbedømte sosiale ferdigheter - Ved behandlingens slutt

Studier (antall personer)

11 studier (1271 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 0,11 [95 % KI 0,00 til 0,22]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Lærerbedømte sosiale ferdigheter - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

3 studier (192 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 0,06 [95% KI -0,22 til 0,35]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,5
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Foreldrebedømte sosiale ferdigheter - Ved behandlingens slutt

Studier (antall personer)

15 studier (1609 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 0,19 [95 % KI 0,06 til 0,32]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Observatørbedømte sosiale ferdigheter - Ved behandlingens slutt

Studier (antall personer)

1 studie (29 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 2,88 [1,8 til 3,96]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^4,5
Lav

Beskrivelse

4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun én studie med svært få deltakere 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Deltakerbedømte sosiale ferdigheter - Ved behandlingens slutt

Studier (antall personer)

5 studier (344 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 0,28 [95 % KI -0,68 til 1,23]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,5
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Deltakerbedømte sosiale ferdigheter - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

1 studie (30 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 1,6 [95 % KI 0,77 til 2,44]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,4,5
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun én studie med svært få deltakere 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Lærerbedømte sosiale ferdigheter - Alle relevante studier - Social skills rating system (SSRS) skala

Studier (antall personer)

11 studier (1271 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen var 1,22 [95 % KI 0,09 til 2,36]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Utfall

Sosiale ferdigheter – Lærerrapportert - ved hjelp av Walker-McConnell scale of social Competence and School Adjustment

Studier (antall personer)

1 studie (46 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen var 1,06 [95 % KI -0,47 til 2,59]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun én studie med svært få deltakere

Utfall

Foreldrebedømte sosiale ferdigheter- målt med Social Skills skala (UCI)

Studier (antall personer)

1 studie (18 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen var 9,70 [95 % KI 6,07 til 13,33]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Deltakerbedømte sosiale ferdigheter - Målt med child rated test of Social Skill Knowledge

Studier (antall personer)

1 studie (18 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen var 4,2 [95 % KI 1,99 til 6,41]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sosial interaksjon – negativ oppførsel - Målt med Social interaction observation code: negative behaviour

Studier (antall personer)

1 studie (68 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen var 0,20 [95 % KI -0,11 til 0,51]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun én studie med svært få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt emosjonell kompetanse

Studier (antall personer)

3 studier (173 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,27 [95 % KI -0,59 til 0,05]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,5
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Foreldrebedømt emosjonell kompetanse - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

1 studie (55 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 0,19 [95 % KI -0,34 til 0,72]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^4,5
Lav

Beskrivelse

4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun én studie med svært få deltakere 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Deltakerbedømt emosjonell kompetanse - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

2 studier (125 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,27 [95 % KI -0,62 til 0,09]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{2, 5}
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Sosial ferdighetstrening sammenliknet med ingen ferdighetstrening eller venteliste/kontroll (del 2)

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 17 år med ADHD

Intervensjon: Sosial ferdighetstrening

Sammenligning: Ingen ferdighetstrening eller venteliste/kontroll

Basert på: Storebø 2019

Utfall

Lærerbedømt generell atferd - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

8 studier (1002 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,06 [95 % KI -0,19 til 0,06]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Lærerbedømt generell atferd - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

4 studier (637 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,1 [95 % KI -0,27 til 0,07]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Foreldrebedømt generell atferd - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

8 studier (995 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,38 [95 % KI -0,61 til -0,14]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Foreldrebedømt generell atferd - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

1 studie (326 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,21 [95 % KI -0,44 til -0,03]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 4}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun én studie med svært få deltakere

Utfall

Deltakerbedømt generell atferd - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

1 studie (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,07 [95 % KI -0,52 til 0,38]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{2, 4, 5}
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Alle bedømmelser av generell atferd

Studier (antall personer)

9 studier (2034 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,26 [95 % KI -0,4 til -0,12]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Lærerbedømte ADHD-symptomer - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

14 studier (1379 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,26 [95 % KI -0,47 til -0,05]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 6. Nedgradert -1 på grunn av mangel på samsvar: betydelig statistisk heterogenitet

Utfall

Lærerbedømte ADHD-symptomer - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

5 studier (582 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,11 [95 % KI -0,28 til 0,06]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Foreldrebedømte ADHD-symptomer - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

11 studier (1206 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,54 [95 % KI -0,81 til -0,26]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Foreldrebedømte ADHD-symptomer - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

3 studier (476 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -1,36 [95 % KI -2,48 til -0,25]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Deltakerbedømte ADHD-symptomer - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

2 studier (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,77 [95 % KI -2,31 til 0,78]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,5
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Observatørbedømte ADHD-symptomer - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

2 studier (107 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -3,15 [95 % KI -9,88 til 3,57]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Observatørbedømte ADHD-symptomer - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

1 studie (30 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 3,95 [95 % KI 2,66 til 5,23]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 4}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun én studie med svært få deltakere

Utfall

Alle bedømmelser av ADHD-symptomer

Studier (antall personer)

15 studier (2857 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,39 [95 % KI -0,6 til -0,15]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter

Utfall

Lærerbedømte prestasjoner og karakterer i skolen - Ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

5 studier (642 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var 0,15 [95 % KI -0,01 til 0,31]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Sosial ferdighetstrening sammenliknet med ingen ferdighetstrening eller venteliste / kontroll (del 3)

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 17 år med ADHD

Intervensjon: Sosial ferdighetstrening

Sammenligning: Ingen ferdighetstrening eller venteliste / kontroll

Basert på: Storebø 2019

Utfall

Lærerbedømte prestasjoner og karakterer i skolen - Ved lengste oppfølging

Studier (antall personer)

2 studier (379 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den standardiserte gjennomsnittlige forskjellen var -0,01 [95 % KI -0,22 til 0,2]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

⁵
Middels

Beskrivelse

5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Observatørbedømte prestasjoner og karakterer i skolen - Målt med wechsler individual achievement test

Studier (antall personer)

1 studie (260 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen var 1,5 [95 % KI -2,06 til 5,06]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Lærerbedømte sosiale ferdigheter – ved enden av behandlingen - Målt med en trial sequential analyse

Studier (antall personer)

4 studier (185 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen var 1,80 [95 % KI -1,01 til 4,62]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{2, 5}
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for skjevheter 5. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400)

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Tiltak for organisatoriske ferdigheter sammenliknet med venteliste eller vanlig oppfølging (barn 5-17 år)

Populasjon: Barn 5-17 år med ADHD

Intervensjon: Organisatoriske ferdigheter

Sammenligning: Venteliste eller vanlig oppfølging

Basert på: Bikic 2016

Utfall

Foreldrebedømte organisatoriske ferdigheter - Oppfølgingstid < 6 måneder

Studier (antall personer)

6 studier (697 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i foreldrebedømte organisatoriske ferdigheter viste en forbedring til fordel for tiltak for organisatoriske ferdigheter på 0,83 (Hedge’s g) (95 % KI 0,32 til 1,34)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -2: størstedelen av dokumentasjonen har svært høy risiko for systematiske feil 3. Nedgradert med -1 på grunn av uforklart høy heterogenitet

Utfall

Lærerbedømte organisatoriske ferdigheter - Oppfølgingstid < 6 måneder

Studier (antall personer)

4 studier (445 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i lærerbedømte organisatoriske ferdigheter viste en forbedring til fordel for tiltak for organisatoriske ferdigheter på 0,54 (Hedge’s g) (95 % KI 0,17 til 0,91)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -2: størstedelen av dokumentasjonen har svært høy risiko for systematiske feil

Utfall

Foreldrebedømt oppmerksomhet - Oppfølgingstid < 6 måneder

Studier (antall personer)

10 studier (893 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i foreldrebedømt oppmerksomhet viste en forbedring til fordel for tiltak for organisatoriske ferdigheter på 0,56 (Hedge’s g) (95 % KI 0,38 til 0,74)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har uklar risiko for systematiske feil

Utfall

Lærerbedømt oppmerksomhet - Oppfølgingstid < 6 måneder

Studier (antall personer)

6 studier (590 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i lærerbedømt oppmerksomhet viste en forbedring til fordel for tiltak for organisatoriske ferdigheter på 0,26 (Hedge’s g) (95 % KI 0,01 til 0,52)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har uklar risiko for systematiske feil

Utfall

Lærerbedømte akademiske prestasjoner - Oppfølgingstid < 6 måneder

Studier (antall personer)

7 studier (663 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i lærerbedømte akademiske prestasjoner viste en forbedring til fordel for tiltak for organisatoriske ferdigheter på 0,33 (Hedge’s g) (95 % KI 0,14 til 0,51)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har uklar risiko for systematiske feil

Utfall

Studentenes skolekarakterer - Oppfølgingstid < 6 måneder

Studier (antall personer)

6 studier (322 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Forskjell i studentenes skolekarakterer viste en forbedring til fordel for tiltak for organisatoriske ferdigheter på 0,29 (Hedge’s g) (95 % KI 0,07 til 0,51)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har uklar risiko for systematiske feil

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Tiltak for å bedre søvn gitt i tillegg til kombinert medikamentell behandling sammenliknet med kombinert medikamentell behandling

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Kombinert medikamentell behandling og tiltak for å bedre søvn

Sammenligning: Kombinert medikamentell behandling

Basert på: NICE 2018

Utfall

ADHD symptomer totalt, lærervurdert, Oppfølgingstid 3 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,21 (95 % KI -0,46 til 0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 3 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,39 (95 % KI -0,64 til -0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,18 (95 % KI -0,43 til 0,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,41 (95 % KI -0,66 til -0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: hyperaktivitet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 3 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,28 (95 % KI 0,53 til -0,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: hyperaktivitet, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 3 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,27 (95 % KI -0,52 til -0,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: hyperaktivitet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 6 uker.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,18 (95 % KI -0,44 til 0,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: hyperaktivitet, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,29 (95 % KI -0,54 til -0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 3 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,11 (95 % KI -0,36 til 0,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 3 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,43 (95 % KI -0,68 til -0,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,11 (95 % KI -0,36 til 0,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,46 (95 % KI -0,72 til -0,21)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

Atferd/funksjon, lærervurdert, Oppfølgingstid 3 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,25 (95 % KI -0,5 til 0)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

Atferd/funksjon, lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (244 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,32 (95 % KI -0,57 til -0,06)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Jevnaldrendebaserte tiltak sammenliknet med medisiner, vanlig oppfølging, venteliste eller ingen behandling

Populasjon: Barn i alderen 6-16 år med ADHD diagnose

Intervensjon: Likemannstiltak/jevnaldrendebaserte tiltak

Sammenligning: Medisiner, vanlig oppfølging, venteliste eller ingen behandling

Basert på: Cordier 2018

Utfall

Sosiale ferdigheter - oppfølgingstid < 3 år

Studier (antall personer)

13 studier (Antall deltakere ikke oppgitt)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,584 (95 % KI 0,459 til 0,709)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklarhet for systematiske skjevheter 2. Nedgradert på grunn av mangelfull rapportering og for at oppfølgingspunkter i samme studie er slått sammen

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke-spesifikk støtteterapi gitt i tillegg til metylfenidat (stimulerende medisiner) sammenliknet med metylfenidat

Populasjon: Barn 7-9 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Ikke-spesifikk støtteterapi og metylfenidat

Sammenligning: Metylfenidat

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 12 måneder. Målt med CTRS skala, 0 -3.

Studier (antall personer)

1 studier (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,10 (95 % KI -0,38 til 0,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert –1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 12 måneder. Målt med CTRS skala, 0-3.

Studier (antall personer)

1 studier (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,20 (95% KI -0,44 til 0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 12 måneder. Målt med CTRS skala, 0 -3.

Studier (antall personer)

1 studier (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,30 (95% KI -0,68 til 0,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 12 måneder. Målt med CTRS skala, 0 -3.

Studier (antall personer)

1 studier (69 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95% KI -0,70 til -0,10)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert –1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere

PC-basert kognitiv trening sammenliknet med placebo eller annen oppfølging

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 17 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: PC-basert kognitiv trening

Sammenligning: Placebo eller annen oppfølging

Basert på: Cortese 2015

Utfall

Symptomer på ADHD total- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

14 studier (398 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,37 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95% KI 0,09 til 0,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Uoppmerksomhet- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

11 studier (307 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,47 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI 0,14 til 0,80)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon

Utfall

Hyperaktivitet- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

9 studier (257 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,14 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI -0,07 til 0,35)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon

Utfall

Funksjon- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

6 studier (antall deltakere er ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,35 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI 0,08 til 0,61)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon

Utfall

Arbeidsminne (visuell)- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

5 studier (241 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,47 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI 0,23 til 0,70)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon, svært brede konfidensintervall

Utfall

Arbeidsminne (verbal)- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

8 studier (antall deltakere er ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,52 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI 0,24 til 0,80)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon, svært brede konfidensintervall

Utfall

Inhibisjon- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

6 studier (188 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,07 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI -0,15 til 0,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon

Utfall

Oppmerksomhet- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

7 studier (212 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,14 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI -0,19 til 0,48)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon, få deltakere

Utfall

Leseferdigheter- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

5 studier (137 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,09 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI -0,09 til 0,27)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon, få deltakere

Utfall

Matematikkferdigheter- tidspunkt for oppfølging mellom rett etter tiltaket og 12 måneder

Studier (antall personer)

5 studier (137 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,01 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI -0,13 til 0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon, få deltakere

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Kognitiv trening og fysisk aktivitet sammenliknet med venteliste eller vanlig oppfølging

Populasjon: Barn mellom 5 og 9 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Kognitiv trening og fysisk aktivitet

Sammenligning: Venteliste eller vanlig oppfølging

Basert på: NICE 2018

Utfall

Totale klinikerbedømte ADHD-symptomer Oppfølgingstid 15 uker etter behandling Målt med SNAP scale

Studier (antall personer)

1 studie (80 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,20 (95 %KI -2,24 til 4,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1.Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2.Nedgradert med -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3.Nedgradert med -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD-symptomer Oppfølgingstid 15 uker etter behandling Målt med SNAP scale

Studier (antall personer)

1 studie (79 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,00 (95 % KI -4,89 til 2,89)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1.Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2.Nedgradert med -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3.Nedgradert med -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD-symptomer Oppfølgingstid 15 uker etter behandling Målt med SNAP scale

Studier (antall personer)

1 studie (65 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,10 (95 % KI -5,6 til 5,4)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1.Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2.Nedgradert med -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 3.Nedgradert med -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening sammenliknet med venteliste eller vanlig oppfølging del 1

Populasjon: Barn mellom 6 og 15 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening

Sammenligning: Venteliste eller vanlig oppfølging

Basert på: NICE 2018

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 12 uker etter behandling, Målt med CBCL skala.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -27,60 (95 % KI -30,67 til -24,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,6
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1 hvis størstedelen av dokumentasjonen har høy risiko for systematiske feil 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling, Målt med ARS-IV skala.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,40 (95 % KI -8,1 til 3,3)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling, Målt med ARS-IV skala.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,00 (95 % KI -7,68 til 3,68)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 8 måneder etter behandling, Målt med ARS-IV skala 25-49.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,10 (95 % KI -6,49 til 4,29)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 8 måneder etter behandling, Målt med ARS-IV skala.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,50 (95 % KI -7,82 til 2,82)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling, Målt med Conners Rating Skala.

Studier (antall personer)

2 studier (107 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,31 (95 % KI -4,54 til -0,09)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 12-20 uker etter behandling, Målt med Conners Rating Skala.

Studier (antall personer)

3 studier (197 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -1,14 (95 %KI –1,91 til -0,38)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,5,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 5. Nedgradert for hetereogenitet, ikke forklart av subgruppeanalyser, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 6-8 måneder etter behandling, Målt med ASRS-IV og Conners 3P.

Studier (antall personer)

2 studier (137 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,47 (95 % KI -0,81 til -0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 6-8 måneder etter behandling, Målt med ASRS-IV skala.

Studier (antall personer)

2 studier (107 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,11 (95 % KI -3, 54 til 1,33)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 12-20 uker etter behandling, Målt med Conners rating skala.

Studier (antall personer)

3 studier (201 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,06 (95 % KI -0,22 til 0,34)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,7
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 8 måneder etter behandling, Målt med ARS-IV skala.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,30 (95 % KI -4,34 til 1,74)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Forskerbedømt uoppmerksomhet Oppfølgingstid 12 uker etter behandling Målt med SNAP skala

Studier (antall personer)

1 studie (105 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,55 (95 % KI -0,74 til -0,36)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,6
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 14 uker etter behandling, Målt med CTRS-R:L skala.

Studier (antall personer)

1 studie (50 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

4 tilfeller

Effektestimater

Risk ratio 2,75 (95 % KI 1,01 til 7,48) 280 flere per 1000 (fra 2 flere til 1000 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 52 uker etter behandling, Målt med CTRS-R:L skala.

Studier (antall personer)

1 studie (50 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

19 tilfeller

Effektestimater

Risk ratio 0,79 (95 % KI 0,54 til 1,16) 160 færre per 1000 (fra 350 færre til 122 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt Hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling, Målt med ARS-IV skala.

Studier (antall personer)

2 studier (107 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -2,08 (95 % KI -4,38 til 0,21)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening sammenliknet med venteliste eller vanlig oppfølging del 2

Populasjon: Barn mellom 6 og 15 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening

Sammenligning: Venteliste eller vanlig oppfølging

Basert på: NICE 2018

Utfall

Foreldrebedømt Hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling. Målt med Conners 3-P og SNAP skala.

Studier (antall personer)

3 studier (197 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standadisert gjennomsnittlig forskjell -0,41 (95 % KI -0,7 til -0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt Hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 6-8 måneder etter behandling, Målt med Conners 3-P og ARS-IV.

Studier (antall personer)

2 studier (137 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,2 (95 % KI -0,54 til 0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Lærerbedømt Hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling, Målt med ARS-IV skala.

Studier (antall personer)

2 studier (107 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,82 (95 % KI -3,00 til 1,36)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Lærerbedømt Hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 17 uker etter behandling, Målt med Conners Rating skala.

Studier (antall personer)

1 studie (26 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 11,80 (95 % KI 0,33 til 23,27

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt Hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 8 måneder etter behandling, Målt med ARS-IV skala.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,30 (95 % KI -4,08 til 1,48)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Forskerbedømt Hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 12 uker etter behandling, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (105 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,24 (95 % KI -0,49 til 0,01)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Frafall pga intervensjonen, Oppfølgingstid 12 uker etter behandling.

Studier (antall personer)

1 studie (105 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

5 tilfeller

Effektestimater

Risk ratio 1,7 (95 % KI 0,61 til 4,73) 69 flere per 1000 (from 38 færre til 366 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,4,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 4. Nedgradert med -2 hvis størstedelen av dokumentasjonen har veldig høy risiko for systematiske feil, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt Funksjon og atferd, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling, Målt med Global executive composite skala.

Studier (antall personer)

2 studier (107 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,2 (95 % KI -0,59 til 0,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt Funksjon og atferd, Oppfølgingstid 12-20 uker etter behandling, Målt med BRIEF, Global executive composite skala og BASC.

Studier (antall personer)

2 studier (245 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95 % KI -0,70 til 0,10)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt Funksjon og atferd, Oppfølgingstid 6-8 måneder etter behandling, Målt med BRIEF og Global executive composite skala.

Studier (antall personer)

2 studier (137 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,24 (95 % KI -0,58 til 0,10)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,7
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 7. Nedgradert med -1 hvis det er få deltakere

Utfall

Lærerbedømt Funksjon og atferd, Oppfølgingstid 5-12 uker etter behandling, Målt med BASC og Global executive composite skala.

Studier (antall personer)

1 studie (172 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,11 (95 % KI -0,19 til 0,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,6
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt Funksjon og atferd, Oppfølgingstid 8 måneder etter behandling, Målt med Global executive composite skala 0-100.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 2,00 (95 % KI -7,54 til 3,54

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Forskerbedømt Funksjon og atferd, Oppfølgingstid 5 måneder etter behandling, Målt med BOSS skala 0-100.

Studier (antall personer)

1 studie (70 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,20 (95 % KI -8,57 til 4,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,6
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1 hvis størstedelen av dokumentasjonen har høy risiko for systematiske feil 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Forskerbedømt Funksjon og atferd, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med BOSS skala 0-100.

Studier (antall personer)

1 studie (70 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell –5,07 (95 % KI -11,42 til 1,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,6
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Leseferdigheter, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling, Målt med LOGOS 0-100.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,00 (95 % KI -1,39 til 3,39)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

Oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening sammenliknet med venteliste eller vanlig oppfølging del 3

Populasjon: Barn mellom 6 og 15 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening

Sammenligning: Venteliste eller vanlig oppfølging

Basert på: NICE 2018

Utfall

Leseferdigheter, Oppfølgingstid 8 måneder etter behandling, Målt med LOGOS 0-100.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 2,00 (95 % KI 0,31 til 3,69)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Matteferdigheter, Oppfølgingstid 5-7 uker etter behandling, Målt med Key composite skår 0-18.

Studier (antall personer)

1 studie 67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,60 (95 % KI -0,49 til 1,69)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Utfall

Matteferdigheter, Oppfølgingstid 8 måneder etter behandling, Målt med Key composite skår 0-18.

Studier (antall personer)

1 studie (67 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,50 (95 % KI -0,63 til 1, 63)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,6
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert med -1 hvis konfidensintervallet var bredt, 3. Nedgradert med -2 hvis konfidensintervallet var svært bredt, 6. Nedgradert med -1 hvis det kun er en studie med få deltakere

Oppmerksomhets-, hukommelses- og kognitiv trening gitt i tillegg til atferdstrening for foreldre sammenliknet med oppmerksomhets-, hukommelses- og kognitiv trening gitt alene

Populasjon: Barn og unge mellom 11 og 15 år med ADHD

Intervensjon: Oppmerksomhet-, hukommelses- og kognitiv trening og atferdstrening for foreldre

Sammenligning: Oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening alene

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Mødrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid fem uker etter behandling, Målt med ADHD-RS skala 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (45 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,59 (95 % KI -2,61 til 3,79)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt Uoppmerksomhet, Oppfølgingstid fem uker etter behandling, Målt med ADHD-RS skala 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (45 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 2,00 (95 % KI -1,9 til 5,9)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun en studie med få deltakere

Utfall

Mødrebedømt hyperaktivitet/ Impulsivitet, Oppfølgingstid fem uker etter behandling, Målt med ADHD-RS skala 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (45 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,26 (95 % KI -3,77 til 3,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet/ Impulsivitet, Oppfølgingstid fem uker etter behandling, Målt med ADHD-RS skala 0-2.

Studier (antall personer)

1 studie (45 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95 % KI -3,36 til 2,56)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun en studie med få deltakere

Utfall

Mødrebedømt funksjon og atferd, Oppfølgingstid fem uker etter behandling. Målt med ADHD-RS skala 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (45 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 4,37 (95 % KI -9,83 til 18,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt funksjon og atferd, Oppfølgingstid fem uker etter behandling, Målt med ADHD-RS skala 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (45 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,55 (95 % KI -19,03 til 15,93)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun en studie med få deltakere

Oppmerksomhets-, hukommelses- og kognitiv trening gitt i tillegg til stimulerende medisiner sammenliknet med stimulerende medisiner

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 12 år med ADHD diagnose

Intervensjon: Stimulerende medisiner og oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening

Sammenligning: Stimulerende medisiner

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Totale ADHD-symptomer, foreldrevurdert, Oppfølgingstid <3 måneder, Målt med Connors skala.

Studier (antall personer)

1 studie (48 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -8,67 (95 % KI -11,5 til -5,84)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av lav presisjon: en studie og få deltakere

Kognitiv atferdsterapi sammenliknet med ingen terapi eller enklere oppfølging

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 8 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Kognitiv atferdsterapi (hvorav noen også inkluderte foreldrene)

Sammenligning: Ingen terapi eller enklere oppfølging

Basert på: Battagliese, 2015

Utfall

Symptomer på ADHD - Tidspunkt for oppfølging er ukjent

Studier (antall personer)

6 studier (antall deltakere ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Reduksjon i symptomer på ADHD hos de som fikk kognitiv atferdsterapi -0,549 (Cohen`s d) (95 % KI -0,774 til - 0, 324)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter og for ikke rapportert N

Utfall

Eksternaliserende vansker - tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

4 studier (antall deltakere ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Reduksjon i eksternaliserende vansker hos de som fikk kognitiv atferdsterapi -0,494 (Cohen`s d) (95 % KI -0,715 til - 0,273)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter og for ikke rapportert N

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Kognitiv atferdsterapi/Dialektisk atferdsterapi sammenliknet med ikke-spesifikk støtteterapi

Populasjon: Gutter mellom 7 og 13 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Kognitiv atferdsterapi/dialektisk atferdsterapi

Sammenligning: Ikke-spesifikk støtteterapi

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 17 uker etter behandling, Målt med Revised behaviour problem checklist 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,80 (95 % KI -9,74 til 2,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun er en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 39 uker etter behandling, Målt med Revised behaviour problem checklist 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,00 (95 % KI -7,71 til 3,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun er en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 17 uker etter behandling, Målt med Revised behaviour problem checklist 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -4,20 (95 % KI -7,97 til -0,43)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun er en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 39 uker etter behandling, Målt med Revised behaviour problem checklist 0-27.

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,20 (95 % KI -8,58 til 6,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun er en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 17 uker etter behandling, Målt med Werry Weiss activity skala 0-100.

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -11 (95 % KI -22,9 til 0,9)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun er en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet og impulsivitet, Oppfølgingstid 39 uker etter behandling, Målt med Werry Weiss activity skala 0-100.

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -7,70 (95 % KI -20,12 til 4,72)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -1: størstedelen av dokumentasjonen har høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -2: kun er en studie med få deltakere

Kognitiv atferdsterapi gitt i tillegg til kombinasjonsbehandling av medikamenter sammenliknet med kombinasjonsbehandling av medikamenter

Populasjon: Barn og unge mellom 14 og 21 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Kombinert medikamentell behandling og kognitiv atferdsterapi

Sammenligning: Kombinert medikamentell behandling

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD symptomer, totalt, selvrapportert. Oppfølgingstid 4 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (92 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -1,08 (95 % KI -1,52 til -0,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, selvrapportert, Oppfølgingstid 12 økter, Målt med ADHD-RS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (119 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -7,62 (95 % KI -7,98 til -7,26)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 12 økter, Målt med ADHD-RS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (119 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -9,39 (95 % KI -9,79 til -8,99)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 4 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (92 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -2,21 (95 % KI -2,74 til -1,69)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, selvrapportert, Oppfølgingstid etter 12 økter, Målt med ADHD-RS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (119 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,43 (95 % -3,74 til -3,12)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid etter 12 økter, Målt med ADHD-RS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (119 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,84 (95 % -4,12 til -3,56)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, selvrapportert, Oppfølgingstid etter 12 økter, Målt med ADHD-RS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (119 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -4,33 (95 % KI -4,51 til -4,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid etter 12 økter, Målt med ADHD-RS skala.

Studier (antall personer)

1 studie (119 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -5,68 (95 % KI -5,89 til -5,47)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Nevrofeedback sammenliknet med placebo eller vanlig oppfølging

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 17 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Nevrofeedback

Sammenligning: Placebo eller vanlig oppfølging

Basert på: Cortese 2016

Utfall

Symptomer på ADHD total- tidspunkt for oppfølging mellom 2 og 12 måneder

Studier (antall personer)

13 studier (399 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,35 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI 0,11 til 0,59)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Uoppmerksomhet- tidspunkt for oppfølging mellom 2 og 12 måneder

Studier (antall personer)

11 studier (337 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,36 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI 0,09 til 0,63)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av presisjon

Utfall

Hyperaktivitet- tidspunkt for oppfølging mellom 2 og 12 måneder

Studier (antall personer)

10 studier (313 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,26 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI 0,08 til 0,43)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert på grunn av presisjon

Utfall

Nevropsykologisk testresultat- oppmerksomhet- tidspunkt for oppfølging mellom 2 og 12 måneder

Studier (antall personer)

8 studier (antall deltakere er ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,13 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI –0,09 til 0,36)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert på grunn av presisjon

Utfall

Nevropsykologisk testresultat- inhibisjon- tidspunkt for oppfølging mellom 2 og 12 måneder

Studier (antall personer)

6 studier (antall deltakere er ukjent)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,30 standardisert gjennomsnittlig forskjell (95 % KI -0,10 til 0,70)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert på grunn av presisjon

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Nevrofeedback gitt i tillegg til langtidsvirkende metylfenidat sammenliknet med metylfenidat del 1

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 17 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Stimulerende medisiner og nevrofeedback

Sammenligning: Stimulerende medisiner

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD symptomer totalt, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,50 (95 % KI -7,57 til 0,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,80 (95 % KI -5,67 til 4,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, lærervurdert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,60 (95 % KI -8,51 til 3,31)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -4,00 (95 % KI -9,55 til 1,55)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,70 (95 % KI -5,14 til -0,26)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,50 (95 % KI -3,27 til 2,27)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, lærervurdert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,50 (95 % KI -6,37 til 1,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,50 (95 % KI -5,64 til 2,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, Hyperaktivitet, selvrapportert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,60 (95 % KI -0,83 til 2,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, selvrapportert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95 % KI -1,22 til 1,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, hyperaktivitet, selvrapportert, Oppfølgingstid <3 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,30 (95 % KI -1,87 til 1,27)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,80 (95 % KI -3,05 til 1,45)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,30 (95 % KI -2,94 til 0)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, lærervurdert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,10 (95 % KI -3,16 til 2,96)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med Barkleys skala.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,50 (95 % KI -4,48 til 1,48)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Nevrofeedback gitt i tillegg til langtidsvirkende metylfenidat sammenliknet med metylfenidat del 2

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 17 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Stimulerende medisiner og nevrofeedback 

Sammenligning: Stimulerende medisiner

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, selvrapportert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95 % KI -1,62 til 0,82)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, selvrapportert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,90 (95 % KI -0,18 til 1,98)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

ADHD symptomer, uoppmerksomhet, selvrapportert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,20 (95 % KI -1,58 til 1,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

Skoleprestasjoner, selvrapportert, Oppfølgingstid under 3 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (49 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,10 (95 % KI -2,84 til 0,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

Skoleprestasjoner, selvrapportert, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,60 (95 % KI -0,83 til 2,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Utfall

Skoleprestasjoner, selvrapportert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med SRQ.

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95 % KI -1,22 til 1,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere og en liten studie

Nevrofeedback gitt i tillegg til kombinasjonsbehandling av medikamenter sammenliknet med kombinasjonsbehandling av medikamenter

Populasjon: Barn mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Kombinasjonsbehandling av medikamenter og nevrofeedback

Sammenligning: Kombinasjonsbehandling av medikamenter

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD symptomer totalt, foreldrevurdert, Oppfølgingstid 10 uker, Målt med ADHD-RS.

Studier (antall personer)

1 studie (36 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -4,44 (95 % KI -7,07 til -1,81)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter, 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: kun en studie og få deltakere

Utfall

Atferd/funksjon, foreldrevurdert, Målt med CBRS, Oppfølgingstid 10 uker.

Studier (antall personer)

1 studie (36 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,72 (95 % KI -6,96 til -0,48)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter, 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: kun en studie og få deltakere

Nevrofeedback gitt i tillegg til stimulerende medisiner sammenliknet med oppmerksomhets-, hukommelse-, kognitiv trening og stimulerende medisiner

Populasjon: Barn og unge mellom 7 og 16 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Stimulerende medisiner og nevrofeedback

Sammenligning: Stimulerende medisiner og oppmerksomhet/hukommelse/kognitiv trening

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD symptoms totalt, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 8-20 uker, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -2,60 (95 % KI -6,97 til 1,77) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer total, Lærervurdert, Oppfølgingstid 8-20 uker, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -3,90 (95 % KI -8,97 til 0,99)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptoms totalt, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -7,00 (9 5% KI -10,85 til -3,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer totalt, Lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -8,70 (95 % KI-13,12 til -4,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: hyperaktivitet, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 8-20 uker, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,70 (95 % KI -3,42 til 2,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: hyperaktivitet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 8-20 uker, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -1,60 (95 % KI -4,57 til 1,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: hyperaktivitet, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell  -3,20 (95 % KI -5,83 til -0,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer: hyperaktivitet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,70 (95 % KI -6,89 til -0,51)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer Uoppmerksomhet, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 8-20 uker, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,30 (95 % KI -3,83 til 1,23)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer Uoppmerksomhet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 8-20 uker, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (64 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,40 (95 % KI -5,1 til 0,3)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer Uoppmerksomhet, Foreldrevurdert, Oppfølgingstid 6 uker, Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -4,10 (95 % KI -6,43 til -1,77) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Utfall

ADHD symptomer Uoppmerksomhet, Lærervurdert, Oppfølgingstid 6 måneder. Målt med DSM-IV.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -5,50 (95 % KI -7,4 til -3,6)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av bredt konfidensintervall 2. Nedgradert -1 på grunn av lav presisjon: kun en studie

Musikk sammenliknet med stillhet

Populasjon: Barn og unge under 17 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Musikk

Sammenligning: Stillhet

Basert på: Maloy 2015

Utfall

Antall korrekte oppgaver- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (82 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Studie 1: gjennomsnittlig 21 (SD 15,1) Studie 2: gjennomsnittlig 26,5 (SD 4,8)

Effektestimater

Studie 1: i gjennomsnitt 0,34 flere (mål på usikkerhet ikke rapportert) Studie 2: i gjennomsnitt 0,10 flere (mål på usikkerhet ikke rapportert)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert på grunn av design (kvasieksperimentell studie) 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 for mangel på presisjon grunnet få antall deltakere

Utfall

Antall forsøk- tidspunkt for oppfølging er ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (82 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Studie 1: gjennomsnittlig 28 (SD 16,9) Studie 2: gjennomsnittlig 32,3 (SD 4,0)

Effektestimater

Studie 1: gjennomsnitt -0,03 færre (mål på usikkerhet ikke rapportert)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nøyaktighet- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (82 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Studie 1: gjennomsnittlig 0,79 (SD 0,22) Studie 2: gjennomsnittlig 81,8 (SD 9,7)

Effektestimater

Studie 1: gjennomsnitt 0,18 mer (mål på usikkerhet ikke rapportert) Studie 2: gjennomsnitt 0,19 mer (mål på usikkerhet ikke rapportert)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Fullført stillesittende arbeid- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

1 studie (86 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Studie 3: gjennomsnittlig 65,37 (SD 21,99)

Effektestimater

Studie 3: gjennomsnitt 0,14 mer (mål på usikkerhet ikke rapportert)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 for mangel på presisjon grunnet få antall deltakere 3. Nedgradert -1 for mangel på presisjon grunnet en studie

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Fysisk aktivitet sammenliknet med vanlig aktivitet

Populasjon: Barn og unge mellom 8 og 16 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Fysisk aktivitet

Sammenligning: Ingen/vanlig fysisk aktivitet

Basert på: Cerrillo-Urbina 2015

Utfall

Oppmerksomhet- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

5 studier (72 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,84 standardisert gjennomsnittlig forskjell i økt oppmerksomhet (95 % KI 0,48 til 1,20)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar eller høyrisiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 for mangel på presisjon grunnet få deltakere og bredt konfidensintervall

Utfall

Hyperaktivitet/impulsivitet- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (36 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,56 standardisert gjennomsnittlig forskjell i mindre hyperaktivitet (95 % KI 0,04 til 1,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar eller høyrisiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 for mangel på presisjon grunnet få deltakere og bredt konfidensintervall

Utfall

Angst- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (28 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,66 standardisert gjennomsnittlig forskjell mindre angstproblemer (95 % KI 0,13 til 1,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar eller høyrisiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 for mangel på presisjon grunnet få deltakere og bredt konfidensintervall

Utfall

Funksjon- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studier (49 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,58 standardisert gjennomsnittlig forskjell i mindre angstproblemer (95 % KI 0,15 til 1,00)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar eller høyrisiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 for mangel på presisjon grunnet få deltakere og bredt konfidensintervall

Utfall

Sosiale forstyrrelser

Studier (antall personer)

2 studier (26 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

0,59 standardisert gjennomsnittlig forskjell i mindre angstproblemer (95 % KI 0,03 til 1,16)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar eller høyrisiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 for mangel på presisjon grunnet få deltakere og bredt konfidensintervall

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Massasjeterapi sammenliknet med venteliste

Populasjon: Barn og unge mellom 7 og 18 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Massasjeterapi

Sammenligning: Venteliste

Basert på: Chen 2018

Utfall

Engstelse, Oppfølging er usikker

Studier (antall personer)

1 studie (30 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnitt var 0

Effektestimater

Gjennomsnittlig reduksjon i Cohen’s d var 11,7 lavere (17,84 lavere til 5,56 lavere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter, 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon, få deltakere og en liten studie

Utfall

Asosial atferd, Oppfølging er usikker

Studier (antall personer)

1 studie (30 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnitt var 0

Effektestimater

Gjennomsnittlig reduksjon i Cohen’s d var 8,6 lavere (15,87 lavere til 1,33 lavere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter, 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon, få deltakere og en liten studie

Utfall

Hyperaktivitet, Oppfølging er usikker

Studier (antall personer)

1 studie (30 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnitt var 0

Effektestimater

Gjennomsnittlig reduksjon i Cohen’s d var 6,3 lavere (13,6 lavere til 1 høyere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter, 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon, få deltakere og en liten studie

Utfall

Oppmerksomhetsproblemer, Oppfølging er usikker

Studier (antall personer)

1 studie (30 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnitt var 0

Effektestimater

Gjennomsnittlig reduksjon i Cohen’s d var 3,7 lavere (10,04 lavere til 2,64 høyere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter, 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon, få deltakere og en liten studie

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Massasjeterapi kombinert med sensorisk integrasjon sammenliknet med sensorisk integrasjon alene

Populasjon: Barn og unge med ADHD under 18 år men det er uklart hva aldersspennet i denne studien var

Intervensjon: Massasjeterapi kombinert med sensorisk integrasjonsterapi

Sammenligning: Sensorisk integrasjonsterapi alene

Basert på: Chen 2018

Utfall

Antall personer med forbedring, Oppfølging er usikker

Studier (antall personer)

1 studie (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

595 av 1000

Effektestimater

975 av 1000 RR 1,64 (95 % KI 1,25 til 2,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter, 2. Nedgradert -2 på grunn av presisjon, få en liten studie 3. Nedgradert -1 indirektet: Studien er kinesisk og det er usikkert hvor sammenliknbar populasjonen er med barn i Norge

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Massasjeterapi sammenliknet med metylfenidat

Populasjon: Barn og unge med ADHD under 18 år men det er uklart hva aldersspennet i denne studien var

Intervensjon: Massasjeterapi

Sammenligning: Metylfenidat

Basert på: Chen 2018

Utfall

Antall personer med forbedring, Oppfølging er usikker

Studier (antall personer)

4 studier (535 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

655 av 1000

Effektestimater

911 av 1000 RR 1,39 (95 % KI 1,16 til 1,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av uforklart heterogenitet 4. Nedgradert -1 på grunn av indirektet: Studien er kinesisk og det er usikkert hvor sammenliknbar populasjonen er med barn i Norge

Utfall

Oppmerksomhet/ hyperaktivitet, Oppfølging er usikker

Studier (antall personer)

1 studie (153 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnitt var 0

Effektestimater

Gjennomsnittlig reduksjon i Cohen’s d var 9,31 lavere (11,43 lavere til 7,19 lavere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av uforklart heterogenitet 3. Nedgradert -2 på grunn av presisjon, få en liten studie 4. Nedgradert -1 på grunn av indirektet: Studien er kinesisk og det er usikkert hvor sammenliknbar populasjonen er med barn i Norge

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Alle typer meditasjonsbaserte tiltak sammenliknet med ingen eller annen oppfølging

Populasjon: Barn i alderen 5-17 år, diagnostisert med ADHD og/eller over terskel på et spørreskjema som måler ADHD-symptomer

Intervensjon: Yoga, mindfulness og meditasjonsintervensjoner

Sammenligning: Ingen eller annen oppfølging

Basert på: Zhang, 2018

Utfall

ADHD symptomer kombinert eller uoppmerksomhet eller hyperaktivitet/impulsivitet, Oppfølgingstid ikke rapportert

Studier (antall personer)

6 studier (240 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,44 (95 % KI -0,69 til -0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Uoppmerksomhet, Oppfølgingstid ikke rapportert

Studier (antall personer)

5 studier (183 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,52 (95% KI -0,81 til -0,23)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Hyperaktivitet/impulsivitet, Oppfølgingstid ikke rapportert

Studier (antall personer)

4 studier (191 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95% KI -0,68 til -0,12)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Nevropsykologiske målinger på hemninger, Oppfølgingstid ikke rapportert

Studier (antall personer)

3 studier (159 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,35 (95% KI -0,91 til 0,21)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevropsykologiske målinger på uoppmerksomhet, Oppfølgingstid ikke rapportert

Studier (antall personer)

4 studier (179 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,35 (95% KI -0,86 til 0,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

ADHD symptomer kombinert eller uoppmerksomhet eller hyperaktivitet/impulsivitet (studier med venteliste-kontroll), Oppfølgingstid ikke rapportert

Studier (antall personer)

2 studier (120 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,62 (95 % KI -0,98 til -0,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: Bredt konfidensintervall

Avslapning sammenliknet med venteliste eller behandling som vanlig

Populasjon: Barn mellom 6 og 10 år med ADHD

Intervensjon: Avslapning

Sammenligning: Venteliste eller behandling som vanlig

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 4 uker etter behandling, Målt med Conners skala 0-84.

Studier (antall personer)

1 studie (17 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,22 (95 % KI -10,84 til 4,4)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert med -2: størstedelen av dokumentasjonen har veldig høy risiko for systematiske feil 2. Nedgradert med -1: konfidensintervallet er svært bredt 3. Nedgradert med -2: kun en studie med få deltakere

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 4 uker etter behandling, Målt med Conners skala 0-84.

Studier (antall personer)

1 studie (17 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,52 (95 % KI -5,88 til 4,84)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Oppmerksomt nærvær og organiseringsferdigheter

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 18 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Oppmerksomt nærvær

Sammenligning: Vanlig oppfølging eller venteliste

Basert på: Mak 2018

Utfall

Organiseringsferdigheter- tidspunkt for oppfølging mellom 3 og 24 uker

Studier (antall personer)

13 studier (791 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Samlet effektestimat ikke oppgitt

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet

Utfall

Uønskede hendelser

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Skolebaserte tiltak sammenliknet med ingen eller vanlig oppfølging

Populasjon: Barn og unge i skolealder diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Skolebaserte tiltak

Sammenligning: Ingen eller vanlig oppfølging

Basert på: Richardson 2015

Utfall

Lærerrapportert ADHD-symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 2 uker og 2 år

Studier (antall personer)

6 studier (218 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Cohen's d 0,16 (95 % KI -0,22 til 0,54)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 3}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon og få deltakere

Utfall

Lærerrapportert uoppmerksomhet- tidspunkt for oppfølging mellom 2 uker og 2 år

Studier (antall personer)

12 studier (548 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Cohen's D 0,60 (95 % KI 0,14 til 1,06)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet

Utfall

Lærerrapportert hyperaktivitet/ impulsivitet- tidspunkt for oppfølging mellom 2 uker og 2 år

Studier (antall personer)

16 studier (700 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Cohen's d 0,23 (95 % KI -0,03 til 0,49)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 4}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 grunnet mangel på presisjon, konfidensintervallet inkluderer ulempe og potensielt viktige fordeler

Utfall

Lærerrapportert eksternaliserende vansker- tidspunkt for oppfølging mellom 2 uker og 2 år

Studier (antall personer)

9 studier (548 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Cohen's D 0,60 (95 % KI 0,14 til 1,06)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Lærerrapportert internaliserende vansker- tidspunkt for oppfølging mellom 2 uker og 2 år

Studier (antall personer)

4 studier (252 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Cohen's D 0,14 (95 % KI -0,46 til 0,73)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon og få deltakere

Utfall

Lærerrapportert sosiale ferdigheter- tidspunkt for oppfølging mellom 2 uker og 2 år

Studier (antall personer)

6 studier (304 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Cohen's D 0,32 (95 % KI -0,09 til 0,73)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 3}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon og få antall deltakere

Utfall

Lærerrapportert tilpasning skole - tidspunkt for oppfølging mellom 2 uker og 2 år

Studier (antall personer)

9 studier (497 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Cohen's D 0,26 (95 % KI 0,05 til 0,47)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Skoleprestasjoner (standardisert målt)- tidspunkt for oppfølging mellom 2 uker og 2 år

Studier (antall personer)

10 studier (502 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Cohen's D 0,19 (95 % KI 0,04 til 0,35)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Coaching sammenliknet med vanlig oppfølging

Populasjon: Ungdommer diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Coaching/mentor

Sammenligning: Vanlig oppfølging

Basert på: Chan 2016

Utfall

Symptomer på ADHD - tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studier (441 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Studie 1: foreldrerapportert oppmerksomhet, men ikke hyperaktivitet (Cohen d= 0276) Studie 2: Forbedret foreldrerapportert oppmerksomhet, men ikke hyperaktivitet (p<0204) Studie 3: ingen statistisk signifikant forskjell ved 6 måneder

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av manglende rapportering av effektestimater og mål på usikkerhet 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet- uforklart variasjon på tvers av studiene. Den største studien finner ingen forskjell

Utfall

Funksjon- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studier (441 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Studie 1: foreldrerapportert økt funksjon på noen mål, men ikke alle (Cohen d= 0,40) Studie 2: Forbedret foreldrerapportert familiepåkjenningp<0,04) Studie 3: ingen statistisk signifikant forskjell ved 6 måneder

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Akademiske eller organisatoriske utfall- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studier (441 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Studie 1: ingen forskjell på antall som stryker på skolen eller skoleprestasjoner Studie 2: ingen forskjell på lærerrapporterte skoleprestasjoner Studie 3: ingen statistisk signifikant forskjell ved 6 måneder

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Skolefritidsordning sammenliknet med annen eller ingen oppfølging

Populasjon: Ungdommer diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Skolefritidsordning

Sammenligning: Annen eller ingen oppfølging

Basert på: Chan 2016

Utfall

Symptomer på ADHD- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (375 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Studie 1: bedre foreldrerapporterte symptomer (Cohen's D -1,03 vs -0,16, p<0.01), men ikke lærerrapporterte symptomer Studie 2: forbedret lærerrapportert oppmerksomhet (Cohen's D 0,51, p<0,002) men ikke hyperaktivitet (også når sammenliknet med mentor; Cohen's D 0,55, p<0,003)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet - uforklart variasjon på tvers av studiene. Den største studien finner ingen forskjell 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon - under 400 deltakere og upresise resultater

Utfall

Funksjon- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studier (398 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Studie 1: liten eller ingen forskjell Studie 2: liten eller ingen forskjell (både lærer og foreldrerapporert) Studie 3: liten eller ingen forskjell

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av manglende rapportering av effektestimater og mål på usikkerhet.

Utfall

Akademiske eller organisatoriske utfall

Studier (antall personer)

3 studier (398 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Studie 1: liten eller ingen forskjell (mål på usikkerhet ikke oppgitt) Studie 2: reduksjon i lærerapportert nedsatt skoleprestasjon (Cohen's D -0,45 vs 0,10, p<0,04), men ikke når rapportert av foreldre (mål på usikkerhet ikke oppgitt) Studie 3: bedre oppfølging av hjemmelekser (Cohen's D 0,42 til 0,44, p<0,01), planleggingsferdigheter (Cohen's D 0,51, p<0,07) (også når sammenliknet med mentor)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av manglende rapportering av effektestimater og mål på usikkerhet

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Sukker (sukrose) i kostholdet sammenliknet med aspartam

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 18 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Sukker (sukrose) i kostholdet

Sammenligning: Aspartam

Basert på: Sundhedsstyrelsen 2014

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet og hyperaktivitet- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

4 studier (126 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig uoppmerksomhet og hyperaktivitet blant de som fikk sukker i kosten var 0,05 standardavvik høyere (95 % KI -0,3 til 0,4)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar overførbarhet, forskningen omfatter også barn uten ADHD 2. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -2 på grunn av mangel på presisjon, få deltakere og bredt konfidensintervall

Utfall

Aggresjon- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (54 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig aggresjon blant de som fikk sukker i kosten var 0,23 standardavvik høyere (95 % KI -0,3 til 0,77)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon, få deltakere

Utfall

Impulsivitet- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

2 studier (72 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig impulsivitet blant de som fikk sukker i kosten var -0,11 standardavvik høyere (95 % KI -0,57 til 0,35)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon, få deltakere

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Tilskudd av flerumettede fettsyrer sammenliknet med placebo

Populasjon: Barn mellom 6 og 18 år med ADHD

Intervensjon: Flerumettede fettsyrer

Sammenligning: Placebo

Basert på: Sundhedssstyrelsen 2018

Utfall

ADHD kjernesymptomer foreldrebedømte, Ved slutten av behandlingen.

Studier (antall personer)

14 studier (1053 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell var -0,22 [95 % KI -0,39 til 0,04] til fordel for flerumettede fettsyrer

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 for høy risiko for systematiske skjevheter

Utfall

ADHD kjernesymptomer, Lærerbedømte, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

8 studier (509 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell var -0,02 [95 % KI -0,19 til 0,16] til fordel for flerumettede fettsyrer

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Atferdsproblemer foreldrebedømt, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

4 studier (433 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell var 0 [95 % KI -0,2 til 0,19]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 for høy risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Atferdsproblemer lærervurdert, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

4 studier (295 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell var 0,08 [95 % KI -0,49 til 0,34] til fordel for flerumettede fettsyrer

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,5,7
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 for mangel på presisjon: få deltakere (<400) 5. Nedgradert -1 for høy heterogenitet 7. Nedgradert -1 for mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Utfall

Livskvalitet, Lengste oppfølgingstid

Studier (antall personer)

1 studie (138 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell var 0,01 [95 % KI -0,37 til 0,35] til fordel for flerumettede fettsyrer

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -2 for mangel på presisjon: en studie med få deltakere

Utfall

Diaré , Ved behandlingens slutt

Studier (antall personer)

2 studier (121 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

68 av 1000

Effektestimater

RR 0,73 Kontrollgruppen: 68 per 1000 Flerumettede fettsyrer: 50 per 1000 Forskjell: 18 færre per 1000 [95 % KI 56 færre til 141 flere] til fordel for flerumettede fettsyrer

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,7
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 for mangel på presisjon: få deltakere (<400) 7. Nedgradert -1 for mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Utfall

Plager i mage eller tarm, Lengste oppfølgingstid

Studier (antall personer)

4 studier (496 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

54 av 1000

Effektestimater

RR 0,69 Flerumettede fettsyrer: 3 per 1000 Forskjell: 17 færre per 1000 [95 % KI 37 færre til 28 flere] til fordel for flerumettede fettsyrer

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,6
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter, 6. Nedgradert -1 for mangel på presisjon: Få hendelser

Utfall

Kvalme, Lengste oppfølgingstid

Studier (antall personer)

5 studier (542 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

29 av 1000

Effektestimater

RR 1,01 Kontrollgruppen: 29 per 1000 Flerumettede fettsyrer: 29 per 1000 Forskjell: 0 færre per 1000 [18 færre til 46 flere]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,6
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter, 6. Nedgradert -1 for mangel på presisjon: Få hendelser

Omega-3 sammenliknet med placebo

Populasjon: Barn og unge med snittalder mellom 7 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Omega 3/6

Sammenligning: Placebo eller vanlig kosthold

Basert på: Chang 2017

Utfall

Symptomer på ADHD total- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

7 studier (534 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,38 (95 % KI 0,20 til 0,56)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 for høy risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Uoppmerksomhet - tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

7 studier (590 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,42 (95 % KI 0,23 til 0,62)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 for høy risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Hyperaktivitet- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

6 studier (551 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,48 (95 % KI 0,01 til 0,95)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 for høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 for heterogenitet

Utfall

Kognitiv funksjon - tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

3 studier (214 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Unnlatelsesfeil (omission error): standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,09 (95 % KI 0,43 til 1,75)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 for høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 for heterogenitet

Utfall

Uønskede hendelser

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Kosthold tilsatt ekstra fargestoffer sammenliknet med vanlig kosthold

Populasjon: Barn og unge diagnostisert med ADHD og med kjent matvareintoleranse

Intervensjon: Kosthold tilsatt ekstra fargestoffer

Sammenligning: Vanlig kosthold

Basert på: Sundhedsstyrelsen 2014

Utfall

Objektivt vurdert ADHD-symptomer- tidspunkt for oppfølging gjennomsnittlig mellom 1 og 8 uker

Studier (antall personer)

8 studier (294 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig ADHD-symptomer blant de som fikk mat med fargestoffer var 0,42 standardavvik høyere (95 % KI 0,13 til 0,7)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av relevans, en selektiv gruppe barn og gjelder ikke eliminasjon av fargestoffer, men tilsetning av dem 2. Nedgradert på grunn av mangel på presisjon

Eliminasjonsdiett (kosthold uten kjente allergener) sammenliknet med ikke tilpasset kosthold/vanlig praksis

Populasjon: Barn og unge mellom 3 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Eliminasjonsdiett

Sammenligning: Ikke tilpasset kosthold/ vanlig praksis

Basert på: Sonunga-Barke 2013

Utfall

Alle studier ADHD-symptomer- tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

8 studier (407 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig standardisert forskjell var 1,48 (95 % KI 0,35 til 2,61)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av relevans, deltakerne er dårlig beskrevet 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet

Utfall

Objektivt vurdert ADHD-symptomer - tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

6 studier (280 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Gjennomsnittlig standardisert forskjell var 0,51 (95 % KI -0,02 til 1,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 3, 4, 5}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av relevans, deltakerne er dårlig beskrevet 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon 5. Nedgradert på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Tilskudd av jern sammenliknet med vanlig inntak av jern

Populasjon: Barn og unge mellom 7 og 11 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Tilskudd av jern

Sammenligning: Vanlig inntak av jern

Basert på: Cortese 2012

Utfall

ADHD-symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 12 og 30 uker

Studier (antall personer)

1 studie (14 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Ingen statistisk reduksjon i ADHD-symptomer

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3, 4}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon, små studier med få deltakere. 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av manglende rapportering av effektestimater . 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon, kun 1 studie.

Utfall

Psykiatriske symptomer (Comprehensive Psychopathological Rating Scale, CPRS)- tidspunkt for oppfølging mellom 12 og 30 uker

Studier (antall personer)

2 studier (37 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Ikke rapportert

Effektestimater

Studie 1: statistisk signifikant reduksjon fra 17,6 (SD 4,5) til 12,7 (SD 5,4); t= 3,34, p<0,005 Studie 2: ingen statistisk signifikant reduksjon (p<0,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2, 3, 4}
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Vitamin D i kombinasjonsbehandling med metylfenidat sammenliknet med placebo

Populasjon: Barn mellom 2 og 18 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Vitamin D

Sammenligning: Ingen tiltak eller placebo

Basert på: Gan, 2019

Utfall

ADHD symptomer totalt Ved oppfølging etter (i gjennomsnitt) 8,7 uker

Studier (antall personer)

3 studier (221 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell var 0,39 [95 % KI 0,12 til 0,65] til fordel for vitamin D

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter

Utfall

Uoppmerksomhet, Ved oppfølging etter (i gjennomsnitt) 8,7 uker.

Studier (antall personer)

3 studier (185 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell var 0,67 [95 % KI 0,12 til 1,23] til fordel for vitamin D

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på samsvar mellom studiene

Utfall

Hyperaktivitet, Ved oppfølging etter (i gjennomsnitt) 9,5 uker.

Studier (antall personer)

4 studier (256 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell var 0,6 [95 % KI 0,07 til 1,13] til fordel for vitamin D

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Utfall

Opposisjonell atferd (målt på CPRS), Ved oppfølging etter (i gjennomsnitt) 10 uker.

Studier (antall personer)

2 studier (89 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjell var 9,76 [95 % KI -0,62 til 20,13] til fordel for vitamin D

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400) 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på samsvar mellom studiene 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Utfall

Atferd, Ved oppfølging etter (i gjennomsnitt) 10 uker.

Studier (antall personer)

2 studier (125 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlige forskjell var 0,54 [95 % KI 0,18 til 0,9] til fordel for vitamin D

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Utfall

Bivirkninger

Studier (antall personer)

Ikke rapportert

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Totale antall hendelser i kontrollgruppen: 38

Effektestimater

Odds ratio 1,53 [95% KI 0,86 til 2,72]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 for uklar risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere (<400) 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: bredt konfidensintervall

Langtidsvirkende sammenliknet med korttidsvirkende metylfenidat del 1

Populasjon: Barn og unge under 18 år med diagnostisert ADHD

Intervensjon: Langtidsvirkende metylfenidat

Sammenligning: Korttidsvirkende metylfenidat

Basert på: Punja 2013

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet og hyperaktivitet, Første generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (38 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,07 (95 % KI -0,56 til 0,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet og hyperaktivitet, Andre generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (240 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,06 (95 % KI -0,19 til 0,32)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet og hyperaktivitet, OROS metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

2 studier (353 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,06 (95 % KI -0,27 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet og hyperaktivitet, Totalt for alle medikamenttyper, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

4 studier (631 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,01 (95 % KI -0,16 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet og hyperaktivitet, Første generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (38 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,05 (95 % KI -0,69 til 0,58)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet og hyperaktivitet, Andre generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (240 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,42 (95 % KI 0,17 til 0,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet og hyperaktivitet, Totalt for alle medikamenttyper, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

5 studier (778 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,14 (95 % KI -0,50 til 0,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Første generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95 % KI -0,51 til 0,51)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Andre generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (180 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,08 (95 % KI -0,21 til 0,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, OROS metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

2 studier (277 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,05 (95 % KI -0,23 til 0,34)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Totalt for alle medikamenttyper, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

4 studier (517 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,07 (95 % KI -0,11 til 0,24)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Andre generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (180 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,04 (95 % KI -0,26 til 0,33)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, OROS metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

2 studier (277 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,23 (95 % KI -0,47 til 0,01)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Totalt for alle medikamenttyper, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

3 studier (457 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,12 (95 % KI -0,31 til 0,06)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet, Første generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

2 studier (98 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,16 (95 % KI -0,24 til 0,56)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Langtidsvirkende sammenliknet med korttidsvirkende metylfenidat del 2

Populasjon: Barn og unge under 18 år med diagnostisert ADHD

Intervensjon: Langtidsvirkende metylfenidat

Sammenligning: Korttidsvirkende metylfenidat

Basert på: Punja 2013

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet, Andre generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (180 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,36 (95 % KI 0,06 til 0,65)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet, Totalt for alle medikamenttyper, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

3 studier (278 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,29 (95 % KI 0,05 til 0,52) ( i favør av kortidsvirkende)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet, Første generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (38 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,05 (95 % KI -0,59 til 0,68)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet, Andre generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (180 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,02 (95 % KI -0,32 til 0,27)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet, Totalt for alle medikamenttyper, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

2 studier (218 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,01 (95 % KI -0,28 til 0,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet/impulsivitet, Oros metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

2 studier (277 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95 % KI -0,24 til 0,24)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet/impulsivitet, Totalt for alle medikamenttyper, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

2 studier (277 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95 % KI -0,24 til 0,24)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet/impulsivitet, Første generasjons metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95 % KI -0,91 til 0,11) i favør av langtidsvirkende.

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko 2. Nedgradert -1 pga presisjon: kun en studie med få antall deltakere 3. Nedgradert -1 pga presisjon: få antall deltakere

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet/impulsivitet, OROS metylfenidat, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

2 studier (277 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,28 (95 % KI -0,51 til -0,04) i favør av langtidsvirkende.

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet/impulsivitet, Totalt for alle medikamenttyper, Oppfølgingstid ikke rapportert.

Studier (antall personer)

3 studier (337 studier)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,30 (95 % KI -0,51 til -0,08) i favør av langtidsvirkende.

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 pga systematiske skjevheter: svært høy risiko

Metylfenidat sammenliknet med atomoksetin

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 18 år med ADHD

Intervensjon: Metylfenidat

Sammenligning: Atomoksetin

Basert på: Sundhedsstyrelsen 2018

Utfall

Vekttap, Oppfølgingstid ved enden av behandlingen

Studier (antall personer)

3 studier (369 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

54 per 1000

Effektestimater

RR 0,94 (95 % KI 0,47 til 1,87) 3 færre per 1000 (95 % KI 29 færre til 47 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/ hendelser

Utfall

Endringer i appetitt, Oppfølgingstid ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

12 studier (3326 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

168 per 1000

Effektestimater

RR 1,04 (95 % KI 0,85 til 1,26) 7 flere per 1000 (95 % KI 25 færre til 44 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/ hendelser

Utfall

Alvorlige bivirkninger, Oppfølgingstid ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

2 studier (1649 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

3 per 1000

Effektestimater

RR 1,54 (95 % KI 0,15 til 16,11) 2 flere per 1000 (95 % KI 3 færre til 45 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^3,4
Lav

Beskrivelse

3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/ hendelser 4. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet

Utfall

Frafall på grunn av bivirkninger, Oppfølgingstid ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

13 studier (3099 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

67 per 1000

Effektestimater

RR 0,84 (95 % KI 0,63 til 1,12) 11 færre per 1000 (95 % KI 25 færre til 8 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/ hendelser

Utfall

Søvnforstyrrelser, Oppfølgingstid ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

13 studier (3556 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

47 per 1000

Effektestimater

RR 2,24 (95 % KI 1,72 til 2,92) 58 flere per 1000 (95 % KI 34 flere til 90 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/ hendelser

Utfall

Ikke-alvorlige bivirkninger, Oppfølgingstid ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke mulig å sammenstille dataene for å kunne beregne effektestimat

Utfall

Lærerbedømte ADHD-kjernesymptomer, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

4 studier (326 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,18 (95 % KI -0,41 til 0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av alvorlig risiko for systematiske feil

Utfall

Observatør, bedømte ADHD-kjernesymptomer, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

8 studier (2878 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,22 (95 % KI -0,39 til -0,05)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske feil 4. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet

Utfall

Foreldre, bedømte ADHD-kjernesymptomer, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

7 studier (1257 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,18 (95 % KI -0,32 til -0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske feil 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: få deltakere/ hendelser

Utfall

Livskvalitet, Ved enden av behandlingen, Målt med CHIP-CE skala 0-100.

Studier (antall personer)

1 studie (386 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 2,4 (95 % KI -0,06 til 4,86)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

⁵
Lav

Beskrivelse

5. Nedgradert -2 på grunn av presisjon: få deltakere/ hendelser og kun data fra en studie

Utfall

Lærerbedømte atferdsproblemer, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ingen studier omhandlet lærerbedømte atferdsproblemer ved enden av behandlingen

Utfall

Foreldrebedømte atferdsproblemer, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ingen studier omhandlet foreldrebedømte atferdsproblemer ved enden av behandlingen

Utfall

Angst, Ved enden av behandlingen.

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ingen studier omhandlet angst ved enden av behandlingen

Metylfenidat gitt som tilleggsbehandling til klonidin sammenliknet med klonidin

Populasjon: Barn og unge mellom 7 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Metylfenidat og klonidin

Sammenligning: Klonidin

Basert på: NICE, 2018

Utfall

ADHD – totale symptomer, Lærerbedømt, 16 uker etter behandling, Målt med Connors ASQ-T.

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen på medikamentene var -4,08 [95 % KI 7,65 til 0,51] til fordel for metylfenidat og klonidin.

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske feil 2. Nedgradert -1 på grunn få deltakere/ hendelser 3. Nedgradert -1 på grunn av en studie

Utfall

Atferd, 16 uker etter behandling, Målt med CGAS.

Studier (antall personer)

1 studie (63 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Den gjennomsnittlige forskjellen på medikamentene var -0,90 [95 % KI -6,20 til 4,40] til fordel for klonidin.

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske feil 2. Nedgradert -1 på grunn få deltakere/ hendelser 3. Nedgradert -1 på grunn av en studie

Utfall

Frafall på grunn av bivirkninger, 16 uker etter behandlingen.

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

0 tilfeller

Effektestimater

Peto odds ratio 7,41 [95 % KI 0,74 til 74,11]

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske feil 2. Nedgradert -1 på grunn få deltakere/ hendelser 3. Nedgradert -1 på grunn av en studie

Metylfenidat sammenliknet med fysisk aktivitet

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Metylfenidat 

Sammenligning: Fysisk aktivitet

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 10 -12 uker etter behandling, Målt med SNAP skala, 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie  (73 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,45 enheter lavere (95 % KI 0,84 til –0,06

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere/ hendelser 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet, oppfølgingstid 10-12 uker etter behandling, Målt med SNAP skala, 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (70 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,87 enheter lavere (95 % KI -1,3 til –0,44)   

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet oppfølgingstid 10-12 uker etter behandling, Målt med SNAP skala, 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie  (73 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,50 enheter lavere (95 % KI -0,86 til –0,14) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet oppfølgingstid 10-12 uker etter behandling, Målt med SNAP skala, 0-3

Studier (antall personer)

1 studie (70 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,76 enheter lavere (95 % KI -1,12 til –0,4).

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie

Langtidsvirkende metylfenidat sammenliknet med nevrofeedback del 1

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 18 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Langtidsvirkende metylfenidat 

Sammenligning: Nevrofeedback

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD symptomer, Oppfølgingstid tre måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0 -54.

Studier (antall personer)

1 studie  (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte totale ADHD symptomer i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  4,60 enheter høyere med oppfølgingstid under 3 måneder (0,46 til 8,74) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD symptomer Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte totale ADHD symptomer i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,30 enheter lavere (95 % KI -5,21 til 4,61) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD symptomer oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte totale ADHD symptomer i gruppen som fikk stimulerende medisiner var 2,70 enheter høyere (95 % KI -2,93 til 8,33) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD symptomer oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie  (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte totale ADHD symptomer i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  2,70 enheter høyere (95 % KI -2,93 til 8,33) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD symptomer oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie  (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte totale ADHD symptomer i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  2,70 enheter høyere (95 % KI  -2,93 til 8,33) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD symptomer, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte totale ADHD symptomer i gruppen som fikk stimulerende medisiner var 0,80 enheter høyere (95 % KI  -4,45 til 6,05) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie  (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte totale ADHD symptomer i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  3,00 enheter høyere (95 % KI 0,49 til 5,51) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var 1,40 enheter høyere (95 % KI -1,43 til 4,23) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 10-12 uker etter behandling, Målt med SWAN skala, 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var -0,40 enheter lavere (95 % KI - 0,79 til -0,01) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie  (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var 0,40 enheter høyere (-3,33 til 4,13) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var 2,50 enheter høyere (-0,59 til 5,59) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 10-12 uker etter behandling, Målt med SWAN skala, 0 -3.

Studier (antall personer)

1 studie (72 deltakere) 

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,93 enheter lavere (95 % KI -1,39 til -0,47) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 10-12 uker etter behandling, Målt med SWAN skala, 0 -3.

Studier (antall personer)

1 studie (72 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,93 enheter lavere (95 % KI -1,39 til -0,47) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapportert hyperaktivitet Oppfølgingstid under tre måneder etter behandling, Målt med SRQ, 1 -10.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig selvrapporterte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,10 enheter lavere (95 % KI -1,63 til 1,43) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapportert hyperaktivitet, Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med SRQ, 1 -10.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig Selvrapporterte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  0,60 enheter høyere (95 % KI -0,90 til 2,10) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Langtidsvirkende metylfenidat sammenliknet med nevrofeedback del 2

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 18 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Langtidsvirkende metylfenidat 

Sammenligning: Nevrofeedback 

Basert på: NICE, 2018 

Utfall

Selvrapportert hyperaktivitet Under tre måneder etter behandling, Oppfølgingstid ved 6 måneder, Målt med SRQ, 1 -10.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig Selvrapporterte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  0,10 enheter høyere (95 % KI -1,18 til 1,38) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapportert hyperaktivitet Under tre måneder etter behandling, Oppfølgingstid ved 6 måneder, Målt med SRQ, 1 -10.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig Selvrapporterte ADHD symptomer (hyperaktivitet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  0,10 enheter høyere (95 % KI -1,18 til 1,38) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet Oppfølgingstid tre måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0 -54.

Studier (antall personer)

1 studie  (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var 1,60 enheter høyere (95 % KI -0,91 til 4,11) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -1,80 enheter lavere (95 % KI -4,42 til 0,82)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet oppfølgingstid 10-12 uker etter behandling, Målt med Swan Skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig foreldrebedømte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var -0,50 enheter lavere (95 % KI -0,84 til –0,16) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet oppfølgingstid tre måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie  (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  2,30 enheter høyere (95 % KI  -0,55 til 5,15) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet oppfølgingstid seks måneder etter behandling, Målt med Barkley's skala, 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -1,70 enheter lavere (95 % KI -4,53 til 1,13) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet oppfølgingstid 10-12 uker etter behandling, Målt med Swan skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (72 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig lærerbedømte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var -0,73 enheter lavere (95 % KI -1,09 til -0,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapportert uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, målt med SRQ, 1-10.

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig selvrapporterte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  0,20 enheter høyere (95 % KI  -1,02 til 1,42) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapportert uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, målt med SRQ, 1-10.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig selvrapporterte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  0,40 (95 % KI-0,68 til 1,48) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapportert uoppmerksomhet, Oppfølgingstid under tre måneder etter behandling, målt med SRQ, 1-10.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig selvrapporterte ADHD symptomer (uoppmerksomhet) i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  -0,40 enheter lavere (95 % KI -1,75 til 0,95) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapporterte akademiske prestasjoner, Oppfølgingstid under tre måneder etter behandling, målt med SRQ, 1-10.

Studier (antall personer)

1 studie (51 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig selvrapporterte akademiske prestasjoner i gruppen som fikk stimulerende medisiner var -1,40 enheter lavere (95 % KI -3,22 til 0,42)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapporterte akademiske prestasjoner, Oppfølgingstid tre måneder etter behandling, målt med SRQ, 1-10).

Studier (antall personer)

1 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig akademiske prestasjoner i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  0,60 enheter høyere (95 % KI -0,90 til 2,10) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Utfall

Selvrapporterte akademiske prestasjoner, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, målt med SRQ, 1 -10.

Studier (antall personer)

1 studie (52 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig selvrapporterte akademiske prestasjoner i gruppen som fikk stimulerende medisiner var  0,10 høyere (95 % KI -1,18 til 1,38) 

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av presisjon: kun en studie med få deltakere 

Medikamentell behandling sammenliknet med foreldre/familietrening

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Medikamentell behandling

Sammenligning: Foreldre/familietrening

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Totale ADHD-symptomer foreldre og lærer bedømt Oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med SNAP-skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (242 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,06 (95 % KI -0,21 til 0,09)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med SNAP skala, 0 -3.

Studier (antall personer)

1 studie (239 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,28 (95 % KI -0,47 til -0,09)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med SNAP skala, 0 -3.

Studier (antall personer)

1 studie (250 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,33 (95 % KI -0,50 til -0,16)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Observatørbedømt hyperaktivitet oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med SNAP skala, 0 -3.

Studier (antall personer)

1 studie (217 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,13 (95 % KI -0,19 til -0,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (250 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,28 (95 % KI -0,45 til -0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (240 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,36 (95% KI -0,56 til -0,16)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Observatørbedømte Akademiske ferdigheter – matte, Oppfølgingstid 8 uker etter behandling.

Studier (antall personer)

1 studie (78 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -4,14 (95 % KI -7,04 til -1,24)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Observatørbedømte Akademiske ferdigheter – matte, Oppfølgingstid 14 måneder.

Studier (antall personer)

1 studie (258 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,60 (95 % KI -3,86 til 2,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere/ hendelser 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie

Utfall

Observatørbedømte Akademiske ferdigheter – Lesing, Oppfølgingstid 8 uker etter behandling.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -5,45 (95% KI -9,36 til -1,54)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Observatørbedømte Akademiske ferdigheter – Lesing, Oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med wiat skala 0-132.

Studier (antall personer)

1 studie (258 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,70 (95 % KI -1,84 til 5,24)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Observatørbedømte Akademiske ferdigheter – Lesing, Oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med wiat skala 0-132.

Studier (antall personer)

1 studie (242 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,50 (95% KI -3,98 til 2,98)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Stimulerende medikamenter/ noradrenalinreopptakshemmere gitt i tillegg til foreldre/ familietrening sammenliknet med foreldre/familietrening

Populasjon: Barn og unge mellom 5 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Stimulerende medikamenter/ noradrenalinreopptakshemmere og foreldre/familietrening

Sammenligning: Foreldre/familietrening

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Totale lærer og foreldrebedømte ADHD symptomer, Oppfølgingstid etter 14 måneder, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (254 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) -0,07 (-0,21 til 0,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: Kun en studie

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet, Oppfølgingstid etter 14 måneder, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (253 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) -0,35 (-0,53 til -0,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet, Oppfølgingstid etter 14 måneder, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (262 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) 0,61 (-(0,45 til 0,77)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Observatørbedømt hyperaktivitet, Oppfølgingstid etter 14 måneder, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (221 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) -0,08 (-0,14 til -0,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid etter 14 måneder, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (262 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) -0,38 (-0,54 til -0,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid etter 14 måneder, Målt med SNAP skala 0-3.

Studier (antall personer)

1 studie (254 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) -0,35 (-0,54 til -0,16)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Observatørbedømte matteferdigheter, Oppfølgingstid etter 8 dager.

Studier (antall personer)

1 studie (78 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) -0,99 (-3,42 til 1,44)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 3. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon: få deltakere 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon: Kun en studie

Utfall

Observatørbedømte matteferdigheter, Oppfølgingstid etter 8 uker.

Studier (antall personer)

1 studie (270 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) 0,20 (-3,40 til 3,80)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Observatørbedømte leseferdigheter, Oppfølgingstid 8 uker etter behandling.

Studier (antall personer)

1 studie (75 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) -1,17 (-4,34 til 2,00)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Observatørbedømte leseferdigheter, Oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med WIAT skala 0-132.

Studier (antall personer)

1 studie (270 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

1 studie (270 deltakere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Observatørbedømte leseferdigheter, Oppfølgingstid 14 måneder etter behandling, Målt med WIAT skala 0-132.

Studier (antall personer)

1 studie (254 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) -0,60 (-4,02 til 2,82)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Metylfenidat gitt som tilleggsbehandling til nevrofeedback sammenliknet med nevrofeedback del 1

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Stimulerende medisiner + nevrofeedback

Sammenligning: Nevrofeedback

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,10 (95 % KI -3,03 til 5,23)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Totale foreldrebedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -1,10 (95 % KI -6,01 til 3,81)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,10 (95 % KI -5,87 til 6,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Totale lærerbedømte ADHD-symptomer, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 3,20 (95 % KI -8,73 til 2,33)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet, Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,30 (95 % KI -2,21 til 2,81)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt hyperaktivitet, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,90 (95 % KI -2,00 til 3,80)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet, Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,10 (95 % KI -6,03 til 1,83)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt hyperaktivitet, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95 % KI -3,24 til 3,24)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Selvrapportert hyperaktivitet, Oppfølgingstid 3 måneder, Målt med SRQ skala 1-10.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 1,20 (95% KI -0,36 til 2,76)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Selvrapportert hyperaktivitet, Oppfølgingstid 6 uker, Målt med SRQ skala 1-10.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell 0,10 (95 % KI -1,18 til 1,38)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Selvrapportert hyperaktivitet, Oppfølgingstid under 3 måneder, Målt med SRQ skala 1-10.

Studier (antall personer)

1 studie (50 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95 % KI -2,00 til 1,20)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) 0,80 (-1,71 til 3,31)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Foreldrebedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,10 (95 % KI -4,79 til 0,59)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 3 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -2,20 (95 % KI -0,78 til 5,18)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Utfall

Lærerbedømt uoppmerksomhet, Oppfølgingstid 6 måneder etter behandling, Målt med Barkley skala 0-54.

Studier (antall personer)

1 studie (53 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell -3,20 (95 % KI -6,17 til -0,23)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert –2 på grunn av svært høy risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –2 på grunn av mangel på presisjon: kun en studie med få deltakere

Metylfenidat gitt som tilleggsbehandling til nevrofeedback sammenliknet med nevrofeedback del 2

Populasjon: Barn og unge mellom 6 og 12 år diagnostisert med ADHD

Intervensjon: Stimulerende medisiner + nevrofeedback

Sammenligning: Nevrofeedback

Basert på: NICE, 2018

Utfall

Selvrapportert uoppmerksomhet, Oppfølgingstid under 3 måneder.