GRADE-tabeller psykose

Skriv ut hele kapittelet
Skriv ut siden

Strukturell gruppeterapi + vanlig oppfølging (medisiner) sammenliknet med Håndarbeidsgruppe + vanlig oppfølging (medisiner)

Populasjon: Ungdommer diagnostisert med psykose (korttidsoppfølging)

Intervensjon: Strukturell gruppeterapi + vanlig oppfølging (medisiner)

Sammenligning: Håndarbeidsgruppe + vanlig oppfølging (medisiner)

Basert på: Datta 2020

Utfall

Psykisk tilstand (mental state) Gjennomsnittlig endepunkts totalskåre PANSS (høy skåre = dårlig)

Studier (antall personer)

1 studie (48 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnittlig endepunkts totalskåre PANSS i kontrollgruppa var 55.61 (SA 3.5)

Effektestimater

Gjennomsnittlig endepunkts totalskåre PANSS i intervensjonsgruppa var 2.57 lavere (4.47 lavere til 0.67 lavere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1 Nedgradert -1 pga stort frafall og ingen beskrivelse av «intention to treat» analyse 2 Nedgradert -1: binært utfall ikke tilgjengelig, kontinuerlig skåre fra PANSS brukt som alternativ indikator 3 Nedgradert -1 pga presisjon: få deltakere (<400) 4 Nedgradert -1 pga presisjon: kun 1 studie

Utfall

Frafall: alle årsaker

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

233 av 1 000

Effektestimater

166 av 1 000 (58 til 467)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1 Nedgradert -1 pga stort frafall og ingen beskrivelse av «intention to treat» analyse 3 Nedgradert -1 pga presisjon: få deltakere (<400) 4 Nedgradert -1 pga presisjon: kun 1 studie

Gruppebaserte psykososiale tiltak + antipsykotika sammenliknet med vanlig oppfølging (kun antipsykotika)

Populasjon: Ungdom i alderen 15-17 år med schizofrenidiagnose (korttidsoppfølging)

Intervensjon: Gruppebaserte psykososiale tiltak + antipsykotika

Sammenligning: Vanlig oppfølging (kun antipsykotika)

Basert på: Datta 2020

Utfall

Global tilstand (global state) Gjennomsnittlig endepunktsskåre CGAS (høy skåre = bra)

Studier (antall personer)

1 studie (56 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnittlig endepunktsskåre CGAS i kontrollgruppa var 49.7 (SA 6.8)

Effektestimater

Gjennomsnittlig endepunktsskåre CGAS i intervensjonsgruppa var 5.1 høyere (1.35 høyere til 8.85 høyere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

1 Nedgradert -2 på grunn av risiko for systematiske skjevheter (uklar randomiseringsmetode og manglende informasjon om blinding) 2 Nedgradert -1 pga stort frafall og ingen beskrivelse av «intention to treat» analyse 3 Nedgradert -1 binært utfall ikke tilgjengelig, kontinuerlig skåre fra CGAS og PANSS brukt som alternativ indikator 4 Nedgradert -1 pga manglende presisjon: få deltakere (<400) 5 Nedgradert -1 pga manglende presisjon: kun 1 studie

Utfall

Psykisk tilstand (mental state) Gjennomsnittlig endepunkt totalskåre PANSS (høy skåre = dårlig)

Studier (antall personer)

1 studie (56 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnittlig endepunkts- totalskåre PANSS i kontrollgruppa var 64.3 (SA 6.7)

Effektestimater

Gjennomsnittlig endepunkts totalskåre PANSS i intervensjonsgruppa var 4.1 lavere (8.28 lavere til 0.08 høyere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Frafall: alle årsaker

Studier (antall personer)

1 studie (56 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

308 av 1 000

Effektestimater

132 av 1 000 (46 til 394)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4,5
Svært lav

Beskrivelse

1 Nedgradert -2 på grunn av risiko for systematiske skjevheter (uklar randomiseringsmetode og manglende informasjon om blinding) 2 Nedgradert -1 pga stort frafall og ingen beskrivelse av «intention to treat» analyse 4 Nedgradert -1 pga manglende presisjon: få deltakere (<400) 5 Nedgradert -1 pga manglende presisjon: kun 1 studie

Psykoedukasjon gitt til familier sammenliknet med erfaringsutveksling

Populasjon: Ungdommer i alderen 14 til 18 år diagnostisert med en psykoselidelse og deres familier

Intervensjon: Psykoedukasjon gitt i familiegrupper

Sammenligning: Erfaringsutveksling

Basert på: NICE 2016 (CG155- evidence update 2015)

Utfall

Besøk legevakten- tidspunkt for oppfølging 1 måned

Studier (antall personer)

1 (55 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

4 pasienter sammenliknet med 11 pasienter (p=0,039)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 presisjon, få deltakere og kun 1 studie

Utfall

Innleggelser sykehus- tidspunkt for oppfølging 1 måned

Studier (antall personer)

1 (55 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

3 pasienter sammenliknet med 9 pasienter (p=0,057)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 presisjon, få deltakere og kun 1 studie

Kognitiv atferdsterapi sammenliknet med vanlig oppfølging

Populasjon: Ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 23,3 år, diagnostisert med førstegangspsykose (inkludert de som i tillegg er diagnostisert med uspesifisert bipolar lidelse)

Intervensjon: Kognitiv atferdsterapi sammenliknet med vanlig oppfølging

Sammenligning: Vanlig oppfølging

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer på depresjon- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 studie (46 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,29 (95% KI -0,87 til 0,30)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 studie (66 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,94 (95% KI 0,85 til 4,43)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Symptomer på depresjon- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (46 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,05 (95 % KI -0,65 til 0,54)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (66 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,77 (95% KI 0,89 til 3,52)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Kognitiv atferdsterapi sammenliknet med vennskapstiltak («befriending»)

Populasjon: Ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 22,3 år, diagnostisert med førstegangspsykose (inkludert de som i tillegg er diagnostisert med bipolar lidelse)

Intervensjon: Kognitiv atferdsterapi

Sammenligning: Vennskapstiltak («befriending»)

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging etter 14 uker

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,05 (95% KI -0,55 til 0,45)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av kun 1 studie 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans ettersom 21% av deltakerne hadde bipolar lidelse og 8.1% av deltakerne mottok elektrosjokkterapi (ECT)

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging etter 14 uker

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,46 (95% KI -0,96 til 0,05)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sosial fungering- tidspunkt for oppfølging etter 14 uker

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95% KI -0,90 til 0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 14 uker

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,57 (95% KI 0,19 til 1,76)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,08 (95% KI -0,58 til 0,42)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,37 (95% KI -0,87 til 0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sosial fungering- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,08 (95% KI -0,58 til 0,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tilbakefall (antall deltakere som trenger reinnleggelse)- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (57 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,35 (95% KI 0,65 til 2,80)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Selvmord- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (62 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 5 (95% KI 0,25 til 100,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Kognitiv atferdsterapi sammenliknet med vanlig oppfølging på spesialistsenter for personer med akutt selvmordsrisiko

Populasjon: Ungdom og unge voksne mellom 15 til 29 år diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Kognitiv atferdsterapi

Sammenligning: Vanlig oppfølging på spesialistsenter

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Livskvalitet- tidspunkt for oppfølging 10 uker

Studier (antall personer)

1 studie (42 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,04 (95% KI -0,54 til 0,47)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Dødelighet (antall dødsfall som resultat av selvmord, gitt at deltakere som falt ut ikke døde som resultat av selvmord)- tidspunkt for oppfølging 10 uker

Studier (antall personer)

1 studie (56 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Ikke mulig å estimere (ingen tilfeller)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 10 uker

Studier (antall personer)

1 studie (56 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 2,02 (95% KI 0,72 til 5,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Livskvalitet- tidspunkt for oppfølging 36 uker

Studier (antall personer)

1 studie (33 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,03 (95% KI -0,66 til 0,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Dødelighet (antall dødsfall som resultat av selvmord, gitt at deltakere som falt ut ikke døde som resultat av selvmord)- tidspunkt for oppfølging 36 uker

Studier (antall personer)

1 studie (56 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,81 (95% KI 0,05 til 12,26)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Individuell og familiebasert kognitiv atferdsterapi sammenliknet med behandling på spesialistsenter

Populasjon: Ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 20,1, diagnostisert med førstegangspsykose i remisjon (inkludert de som i tillegg er diagnostisert med bipolar lidelse)

Intervensjon: Individuell og familiebasert kognitiv atferdsterapi

Sammenligning: Behandling på spesialistsenter

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,08 (95 % Ki -0,51 til 0,36)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,28 (95% Ki 0,72 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,03 (95% KI -0,46 til 0,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,24 (95% KI -0,68 til 0,20)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Livskvalitet- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95% KI -0,44 til 0,44)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sosial fungering- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,06 (95% KI -0,37 til 0,50)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tilbakefall (tid målt i dager)- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -3,26 (95% KI -3,94 til -2,59)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tilbakefall (antall deltagere, gitt at deltagerne som falt ut av studien har fått tilbakefall)- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,24 (95% KI 0,06 til 1,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 30,33 uker

Studier (antall personer)

1 studie (82 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,40 (95% KI 0,48 til 4,05)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Individuell kognitiv atferdsterapi sammenliknet med familiebasert kognitiv atferdsterapi

Populasjon: Ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 20,6 år, diagnostisert med schizofrenidiagnose i remisjon

Intervensjon: Individuell kognitiv atferdsterapi

Sammenligning: Familiebasert kognitiv atferdsterapi

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Tilbakefall av psykosesymptomer- tidspunkt for oppfølging 260 uker

Studier (antall personer)

1 studie (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,95 (95 % KI 0,34 til 2,68)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. (mangler tilstrekkelig grundig beskrivelse av sekvensgenerering og hvordan allokering ble holdt skjult for deltakerne, kun de som målte utfallene var blinde, fremkommer ikke registre av forsøkene, fremkommer ikke analyse av manglende data) 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av kun 1 studie

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Databasert kognitiv trening og gruppebasert terapi rettet mot sosial kognisjon sammenliknet med psykoedukasjon

Populasjon: Ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 25,9 år, diagnostisert med schizofrenilidelse (stabil)

Intervensjon: Databasert kognitiv trening og gruppebasert terapi rettet mot sosial kognisjon

Sammenligning: Psykoedukasjon

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (58 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,72 (95% KI -1,25 til -0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (58 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,96 (95% KI -1,51 til -0,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3

Beskrivelse

Utfall

Angst/depresjon- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (58 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,41 (95% Ki -0,93 til 0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (58 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,86 (95% KI -1,41 til 0,32)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sosial kognisjon- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (58 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,20 (95% KI -1,76 til -0,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sensitivitetsanalyse: å være i arbeid (gitt at deltakere som falt ut av studien ikke kom ut i arbeid)- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (58 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 2,83 (95% KI 1,05 til 7,56)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (58 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,22 (95% KI 0,44 til 3,40)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Databasert kognitiv trening sammenliknet med psykoedukasjon

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,3 år, diagnostisert med blanding av psykoselidelser (inkludert bipolar lidelse)

Intervensjon: Databasert kognitiv trening

Sammenligning: Psykoedukasjon

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,19 (95% KI -0,98 til 0,60)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,33 (95% KI -0,13 til 0,47)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,17 (95% KI -0,96 til 0,62)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 studie (26 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,46 (95% KI -1,24 til 0,32)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (24 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95% KI -1,22 til 0,42)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (24 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,35 (95% KI -1,17 til 0,47)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (24 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,66 (95% KI -1,50 til 0,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,15 (95% KI -0,94 til 0,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Databasert kognitiv trening sammenliknet med vanlig oppfølging

Populasjon: Ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 18,2 år, diagnostisert med schizofrenilidelse

Intervensjon: Databasert kognitiv trening

Sammenligning: Vanlig oppfølging

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 14 uker

Studier (antall personer)

1 studie (40 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,03 (95% KI 0,75 til 1,40)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 studie (40 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,97 (95% KI 0,69 til 1,35)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Databasert kognitiv trening sammenliknet med dataspill

Populasjon: Barn og unge som fikk behandling på daginstitusjon under 25 år diagnostisert med psykose eller vurdert som å ha økt risiko for å utvikle psykose

Intervensjon: Databasert kognitiv trening

Sammenligning: Dataspill

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Totale symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker

Studier (antall personer)

1 (28 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,26 (95% KI -0,49 til 1,00)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert - 2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert - 2 presisjon grunnet få deltakere og kun 1 studie

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker

Studier (antall personer)

1 (28 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,35 (95% KI -0,39 til 1,10)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert - 2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert - 2 presisjon grunnet få deltakere og kun 1 studie

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker

Studier (antall personer)

1 (28 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,29 (95% KI -0,46 til 1,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert - 2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert - 2 presisjon grunnet få deltakere og kun 1 studie

Utfall

Generelle symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker

Studier (antall personer)

1 (28 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,23 (95% KI -0,52 til 0,97)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert - 2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert - 2 presisjon grunnet få deltakere og kun én studie

Utfall

Globale state- tidspunkt for oppfølging 8 uker

Studier (antall personer)

1 (28 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,21 (95% KI -0,53 til 0,96)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert - 2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert - 2 presisjon grunnet få deltakere og kun 1 studie

Utfall

Sosial funksjon- tidspunkt for oppfølging 8 uker

Studier (antall personer)

1 (28 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,31 (95% KI -0,44 til 1,06)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert - 2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert - 2 presisjon grunnet få deltakere og kun 1 studie

Utfall

Globale state- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,60 (95% KI -0,27 til 1,46)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert - 2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert - 2 presisjon grunnet få deltakere og kun 1 studie

Utfall

Frafall- tidspunkt for oppfølging 26 uker

Studier (antall personer)

1 (32 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,17 (95% KI 0,41 til 3,35)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert - 2 høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert - 2 presisjon grunnet få deltakere og kun 1 studie

Kombinasjonsbehandling (kognitiv atferdsterapi + medikamentell behandling) sammenliknet med medikamentell behandling alene

Populasjon: Ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 21,4 år, diagnostisert med førstegangspsykose, som ikke responderer godt nok på behandling (ekskludert de som i tillegg er diagnostisert med bipolar lidelse)

Intervensjon: Kombinasjonsbehandling (kognitiv atferdsterapi + medikamentell behandling)

Sammenligning: Medikamentell behandling

Basert på: NICE 2016 (CG!155)

Utfall

Positive symptomer - tidspunkt for oppfølging 12 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,19 (95% KI -0,60 til 0,98)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer - tidspunkt for oppfølging 12 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -30 (95% Ki -1,09 til 0,50)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet) - tidspunkt for oppfølging 12 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95% KI -0,79 til 0,79)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon - tidspunkt for oppfølging 36 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,56 (95% KI -0,25 til 1,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sosial fungering - tidspunkt for oppfølging 36 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,18 (95% KI -0,61 til 0,97)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Livskvalitet - tidspunkt for oppfølging 12 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,04 (95% KI -0,83 til 0,75)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer - tidspunkt for oppfølging 24 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,24 (95% KI-1,03 til 0,55)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer - tidspunkt for oppfølging 24 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,28 (95% KI -1,07 til 0,51)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon - tidspunkt for oppfølging 24 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,62 (95% KI -0,19 til 1,43)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sosial fungering - tidspunkt for oppfølging 24 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,15 (95% KI -0,94 til 0,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Livskvalitet - tidspunkt for oppfølging 24 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,56 (95% KI -1,36 til 0,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tilbakefall (antall deltakere, gitt at deltakere som forlot studien tidlig ikke oppnådde remisjon)- tidspunkt for oppfølging 24 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,09 (95% KI 0,51 til 2.31)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet) - tidspunkt for oppfølging 24 uker

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,12 (95% KI -0,67 til 0,91)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert

Olanzapin sammenliknet med risperidon

Populasjon: Barn og unge i alderen 7-19 år diagnostisert med en psykoselidelse

Intervensjon: Olanzapin

Sammenligning: Risperidon

Basert på: Xia 2018

Utfall

Total skår

Studier (antall personer)

8 studier (457 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,06 (95% KI-0,31 til 0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Positiv symptom skår

Studier (antall personer)

5 studier (277)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,09 (95% KI-0,32 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Negativ symptom skår

Studier (antall personer)

5 studier (277)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,11 (95% KI-0,34 til 0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Uønskede hendelser (vekt)

Studier (antall personer)

4 studier (211)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er 2,90 (95% KI 1,41 til 4,39)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt.

Utfall

Uønskede hendelser (vekt)

Studier (antall personer)

2 studier (111)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Gjennomsnittlig forskjell er 0,90 (95%KI 0,42 til 1,38)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser (prolaktin)

Studier (antall personer)

2 studier (120)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,11 (95% KI 0,01 til 0,85)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser (tretthet- hypersomnia)

Studier (antall personer)

5 studier (276)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,11 (95% KI 0,01 til 0,85)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser (Søvnløshet-insomnia)

Studier (antall personer)

4 studier (255)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,31 (95% KI 0,11 til 0,85)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser (myotoni)

Studier (antall personer)

4 studier (255)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,12 (95% KI 0,03 til 0,49)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser (skjelvinger)

Studier (antall personer)

4 studier (255)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,22 (95% KI 0,08 til 0,63)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser (rastløshet- Tardiv akatisi)

Studier (antall personer)

4 studier (255)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,27 (95% KI 0,12 til 0,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

Førstegangspsykose: olanzapin sammenliknet med kvetiapin del 1

Populasjon: Barn, unge og voksne, gjennomsnittsalder fra 16 til 24,5 år (16,4 til 44,4), diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Olanzapin

Sammenligning: Kvetiapin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging mellom 26 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (131 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,04 (95% KI -0,54 til 0,46)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av I opphøyd i 2 ≥ 50%, p<.05. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 26 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (131 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,42 (95% KI -0,77 til -0,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 26 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (131 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,53 (95% KI -1,22 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand- tidspunkt for oppfølging mellom 26 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (131 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,11 (95% KI -0,44 til 0,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging mellom 26 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (124 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,31 (95% KI -0,04 til 0,67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Mani- tidspunkt for oppfølging 26 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,10 (95% KI -0,45 til 0,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Livskvalitet- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,18 (95% KI -0,36 til 0,00)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44.4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 26 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (50 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,35 (95% KI -0,91 til 0,20)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Førstegangspsykose: olanzapin sammenliknet med kvetiapin del 2

Populasjon: Barn, unge og voksne, gjennomsnittsalder fra 16,0 til 24,5 år (rekkevidde 16,4 til 44,4), diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Olanzapin

Sammenligning: Kvetiapin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Metabolsk: vekt- tidspunkt for oppfølging mellom 26 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (131 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 2,05 (95% KI 1,41 til 2,97)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: vekt lbs- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,06 (95% KI 0,59 til 1,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: KMI- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,08 (95% KI 0,61 til 1,54)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende serum glukosenivå mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,23 (95% KI -1,21 til 0,67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 444 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: fastende totalt kolesterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,34 (95% KI -0,78 til 0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44.4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: fastende høy-densitets lipoprotein kolesterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,48 (95% KI -0,93 til -0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: fastende triglycerider mg/per dl- oppfølging etter 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,02 (KI 95% -0,46 til 0,42)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Kardio: systolisk blodtrykk- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,13 (95% KI -0,31 til 0,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Kardio: diastolisk blodtrykk- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,13 (95% KI -0,31 til 0,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Kardio: takykardia- tidspunkt for oppfølging 26 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,92 (95% KI 0,06 til 13,95)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Hormonelt: prolakti- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,17 (95% KI -0,27 til 0,60)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Nevrologisk: tremor- tidspunkt for oppfølging 26 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,92 (95% KI 0,26 til 3,29)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Nevrologisk: akatisia- tidspunkt for oppfølging 26 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 6,48 (95% KI 0,35 til 119,32)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Å forlate studien for tidlig, uansett grunn- tidspunkt for oppfølging 26 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (317 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,97 (95% KI 0,83 til 1,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Førstegangspsykose: risperidon sammenliknet med kvetiapin del 1

Populasjon: Barn, unge og voksne, gjennomsnittsalder fra 16,74 (16 til 19) til 24,5 (16,4 til 44,4) år, diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Risperidon

Sammenligning: Kvetiapin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (103 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,28 (95% KI -0,67 til 0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,25 (95% KI 0,45 til 3,45)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (103 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,43 (95% KI -0,82 til -0,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (103 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,22 (-0,61 til 0,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (103 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,14 (95% KI -0,53 til 0,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,83 (95% Ki 0,36 til 1,94)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,38 (95% KI -0,07 til 0,82)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,71 (95% KI -0,33 til 1,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Mani- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,70 (95% KI 0,43 til 1,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Livskvalitet- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,30 (95% KI -0,60 til 0,00)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Førstegangspsykose: risperidon sammenliknet med kvetiapin del 2

Populasjon: Barn, unge og voksne, gjennomsnittsaldre fra 16,74 (16 til 19) til 24,5 (16,4 til 44,4) år, diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Risperidon

Sammenligning: Kvetiapin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Metabolsk: vekt- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (103 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,13 (95% KI -0,26 til 0,52)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: vekt- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (103 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,88 (95% KI 1,22 til 2,89)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: KMI- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,24 (95% KI -0,20 til 0,67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: fastende serum glukosenivå mg per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,13 (95% KI -0,57 til 0,31)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: fastende totalt kolesterol mg per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,47 (95% -0,91 til -0,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: fastende høy-densitets lipoprotein koleksterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,16 (95% KI -0,28 til 0,60)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: fastende triglycerider mg per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,56 (95% KI -1,00 til 0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Kardio: systolisk blodtrykk- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,60 (95% KI -1,05 til -0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Kardio: diastolisk blodtrykk- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,43 (95% KI -0,87 til 0,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (81 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,81 (95% KI 1,29 til 2,33)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 5. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 44,4 år er ikke nødvendigvis representativt for barn og unge).

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 10,00 (95% KI 1,53 til 65,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS)- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 3,00 (95% KI 0,37 til 24,58)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: Sumpson-Angus Extrapyramidal Side Effect Scales (SAS)- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 2,00 (95% KI 0,66 til 6,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: Barnes Akathisia Rating Scale (BARS)- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,00 (95% KI 0,40 til 2,50)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Å forlate studien for tidlig, uansett grunn- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (189 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,51 (95% KI 0,06 til 4,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Førstegangspsykose: olanzapin sammenliknet med haloperidol

Populasjon: Barn, unge og voksne, gjennomsnittsalder 23,8 år, diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Olanzapin

Sammenligning: Haloperiodol

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- oppfølging etter 104 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (251 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,21 (95% KI -0,46 til 0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 40 år er ikke nødvendigvis representativ for barn og unge).

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 104 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (252 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,04 (95% KI -0,29 til 0,20)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 40 år er ikke nødvendigvis representativ for barn og unge).

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 104 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (252 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell - 0,25 (95% KI -0,50 til 0,00)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 40 år er ikke nødvendigvis representativ for barn og unge).

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 104 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (254 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,16 (95% KI -0,41 til 0,08)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 40 år er ikke nødvendigvis representativ for barn og unge).

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging 104 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (251 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,19 (95% KI -0,43 til 0,06)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 40 år er ikke nødvendigvis representativ for barn og unge).

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging 104 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (263 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,70 (05% KI 0,45 til 0,95)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 40 år er ikke nødvendigvis representativ for barn og unge).

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging 104 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (263 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR -0,34 (95% KI -0,59 til -0,10)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 40 år er ikke nødvendigvis representativ for barn og unge).

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 104 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (263 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,87 (95% Ki 0,77 til 0,97)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersrekkevidde på 40 år er ikke nødvendigvis representativ for barn og unge).

Førstegangspsykose: haloperidol sammenliknet med risperidon

Populasjon: Barn, ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 25,4 år, diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Haloperidol

Sammenligning: Risperidon

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging ikke rapportert

Studier (antall personer)

1 studie (528 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,02 (95% KI 0,19 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (48 % av populasjonen hadde bipolar lidelse). 4. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet.

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging ikke rapportert

Studier (antall personer)

1 studie (528 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,05 (95% KI -0,12 til 0,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging ikke rapportert

Studier (antall personer)

1 studie (528 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,08 (95% KI -0,25 til 0,09)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging ikke rapportert

Studier (antall personer)

1 studie (528 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,06 (95% KI -0,11 til 0,23)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt- tidspunkt for oppfølging ikke rapportert

Studier (antall personer)

1 studie (415 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,11 (-0,08 til 0,30)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging ikke rapportert

Studier (antall personer)

1 studie (507 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,51 (95% KI 0,33 til 0,69)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging ikke rapportert

Studier (antall personer)

1 studie (218 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,15 (95% KI 0,94 til 1,42)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (48 % av populasjonen hadde bipolar lidelse). 4. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet.

Førstegangspsykose: risperiodon sammenliknet med olanzapin del 1

Populasjon: Barn, ungdom og unge voksne, gjennomsnittsaldre 13,8 (8 til 19), 20,8, 23,3 og 25,5 (16,4 til 44,4) år, diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Risperidon

Sammenligning: Olanzapin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

3 studier (150 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,09 (95% KI -0,41 til 0,24)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

3 studier (150 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,72 (95% KI -1,87 til 0,43)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker). 5. Nedgradert -1 på grunn av I opphøyd i 2 ≥ 50%, p<.05.

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

3 studier (150 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,22 (95% -0,53 til 0,98)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker). 5. Nedgradert -1 på grunn av I opphøyd i 2 ≥ 50%, p<.05.

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (108 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,06 (95% KI -0,44 til 0,32)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (116 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,60 (95% KI -1,74 til 0,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Livskvalitet- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (74 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,13 (95% KI -0,45 til 0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Respons- tidspunkt for oppfølging 156 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (120 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,25 (95% KI 0,84 til 1,86)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,6
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Remisjon- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 10 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (44 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,55 (95% KI 0,17 til 1,78)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 156 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

3 studier (139 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,29 (95% KI -1,02 til 0,45)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker). 5. Nedgradert -1 på grunn av I opphøyd i 2 ≥ 50%, p<.05.

Utfall

Metabolsk: vekt (N = pasienter med >7% vektøkning)- oppfølging etter 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (74 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,68 (95% KI 0,47 til 0,98)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Utfall

Metabolsk: KMI- tidspunkt for oppfølging mellom 52 og 156 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (186 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,66 (95% KI -0,98 til -0,33)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Utfall

Metabolsk: fastende serum glukosenivå mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (108 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,11 (95% KI -0,73 til 0,52)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker). 5. Nedgradert -1 på grunn av I opphøyd i 2 ≥ 50%, p<.05.

Utfall

Metabolsk: fastende totalt kolesterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (74 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,16 (95% KI -0,61 til 0,30)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Utfall

Metabolsk: fastende høy-densitets lipoprotein kolesterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (74 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,67 (95% KI 0,20 til 1,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Utfall

Metabolsk: fastende triglycerider- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (74 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,57 (95% KI -1,04 til 0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Førstegangspsykose: risperiodon sammenliknet med olanzapin del 2

Populasjon: Barn, ungdom og unge voksne, gjennomsnittsaldre 13,8 (8 til 19), 20,8, 23,3 og 25,5 (16,4 til 44,4) år, diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Risperidon

Sammenligning: Olanzapin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Kardio: systolisk blodtrykk- oppfølging etter 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (74 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,76 (95% KI -1,23 til -0,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Utfall

Kardio: diastolisk blodtrykk- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (74 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,44 (95% KI -0,84 til -0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker)

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (108 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,67 (95% KI 1,22 til 2,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Utfall

Nevrologisk: AIMS- tidspunkt for oppfølging 52 uker

Studier (antall personer)

1 studie (33 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,04 (95% KI -0,65 til 0,73)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: SAS- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 156 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

3 studier (168 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,34 (95% KI 0,00 til 0,67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sensitivitetsanalyse: nevrologisk: SAS- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (56 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,03 (95% KI -0,50 til 0,56)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: BARS- tidspunkt for oppfølging 52 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (33 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,36 (95% KI -0,34 til 1,06)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: parkisonisme- tidspunkt for oppfølging 156 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (112 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,56 (95% KI 0,20 til 1,55)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: akatisi- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 10 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,95 (95% KI 0,34 til 2,68)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 156 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

3 studier (430 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,04 (95% KI 0,89 til 1,21)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 3. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 4. Nedgradert -1 på grunn av lav relevans (øvre aldersgrense inkluderer voksne over 44,4 år og er ikke derfor nødvendigvis representative for en populasjon av barn og unge mennesker).

Førstegangspsykose: kvetiapin 200 mg/per dag sammenliknet med kvetiapin 400 mg/per dag

Populasjon: Barn, ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 19,1 år, diagnostisert med førstegangspsykose

Intervensjon: Kvetiapin 200 mg/per dag

Sammenligning: Kvetiapin 400 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,35 (95% KI -0,06 til 0,77)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,37 (95% KI -0,04 til 0,79)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,32 (95% KI -0,10 til 0,73)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,44 (95% KI 0,02 til 0,85)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,08 (95% KI -0,49 til 0,33)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Mani- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,34 (95% KI -0,07 til 0,76)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,19 (95% KI -0,22 til 0,60)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sosial fungering- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,01 (95% -0,42 til 0,40)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Respons- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (141 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,39 (95% KI 0,78 til 2,49)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Remisjon- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (141 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,43 (95% KI 0,16 til 1,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,04 (95% KI -0,54 til 0,47)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: UKU- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (91 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

(ikke rapportert type effektstørrelse) -0,37 (95% KI -0,78 til 0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- fulgt opp etter 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (141 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,91 (95% KI 0,35 til 2,38)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Førstegangspsykose: antipsykotika sammenliknet med psykososial intervensjon

Populasjon: Unge over 14 år med førstegangspsykose

Intervensjon: Antipsykotika (i ACT-gruppen)

Sammenligning: Psykososial intervensjon

Basert på: Jardim, 2021

Utfall

Psykosesymptomer (PANSS ved 6 md.)

Studier (antall personer)

2 studier (100 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,17 (-0,46 til 0,8)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 pga høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 pga manglende presisjon: få deltakere og bredt KI

Utfall

Sosial fungering (SOFAS ved 6 md.)

Studier (antall personer)

1 studie (70 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnittsskår 61,7

Effektestimater

Gjennomsnittsskår -0,20 (-7,29 til 6,89)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 pga høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 pga manglende presisjon: få deltakere og bredt KI

Førstegangspsykose: antipsykotika (i ACT-gruppen) + psykososial intervensjon sammenliknet med psykososial intervensjon

Populasjon: Unge over 14 år med førstegangspsykose

Intervensjon: Antipsykotika (i ACT-gruppen) kombinert med psykososial intervensjon

Sammenligning: Psykososial intervensjon

Basert på: Jardim, 2021

Utfall

Psykosesymptomer (PANSS ved 6 md.)

Studier (antall personer)

1 studie (33 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnittsskår: 59,8

Effektestimater

Gjennomsnittsskår: 2,2 høyere (-7,9 til 12,3)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 pga høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 pga manglende presisjon: få deltakere/1 studie og bredt KI

Førstegangspsykose: antipsykotika sammenliknet med kognitiv atferdsterapi

Populasjon: Unge over 16 år med førstegangspsykose

Intervensjon: Antipsykotika (i ACT-gruppen)

Sammenligning: Kognitiv atferdsterapi

Basert på: Jardim, 2021

Utfall

Psykosesymptomer (PANSS ved 6 md.)

Studier (antall personer)

1 studie (44 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnittsskår: 60,5

Effektestimater

Gjennomsnittsskår: 0,59 høyere (-6,46 til 7,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 pga høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 pga manglende presisjon: få deltakere/1 studie og bredt KI

Førstegangspsykose: antipsykotika (i ACT-gruppen) kombinert med kognitiv atferdsterapi sammenliknet med kognitiv atferdsterapi

Populasjon: Unge over 16 år med førstegangspsykose

Intervensjon: Antipsykotika (i ACT-gruppen) kombinert med kognitiv atferdsterapi

Sammenligning: Kognitiv atferdsterapi

Basert på: Jardim, 2021

Utfall

Psykosesymptomer (PANSS ved 6 md.)

Studier (antall personer)

1 studie (44 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Gjennomsnittsskår: 60,5

Effektestimater

Gjennomsnittsskår -6,73 lavere (-13,12 til -0,34)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^{1, 2}
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 pga høy risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -2 pga manglende presisjon: få deltakere/1 studie og bredt KI

Akutt psykose: risperidon sammenliknet med haloperidol

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsaldre mellom 11 og 14,8 år, diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni, med en affektive lidelse og/eller schizofreni med onset i barndom)

Intervensjon: Risperidon

Sammenligning: Haloperidol

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging mellom 6 og 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (76 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,33 (95% KI -0,79 til 0,12)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for systematiske skjevheter. 2. Nedgradert -1 på grunn av høy risiko for rapporteringsskjevhet. 3. Nedgradert -1 på grunn av at OIS (for dikotome utfall, IOS = 300 hendelser; for kontinuerlige utfall, OIS = 400 deltagere) ikke tilfredsstilt. 4. Nedgradert -1 på grunn av at sekvensgenerering, analyse og selektiv utfallsrapportering ble ikke rapportert i YAO2003/Kennedy2012.

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (34 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,25 (95% KI 0,93 til 0,43)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (34 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,11 (95% KI -0,79 til 0,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (34 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,54 (95% KI -0,23 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (34 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,40 (95% KI -1,09 til 0,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: KMI- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (34 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,55 (-1,24 til 0,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: QT intervall- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (34 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95% KI -0,68 til 0,68)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: EPS- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (42 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,12 (95% KI 0,04 til 0,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- oppfølging etter 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (34 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,07 (95% KI 0,53 til 2,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: risperidon sammenliknet med olanzapin

Populasjon: Barn, ungdom og unge voksne, gjennomsnittsalder 19,1 år, diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med en psykoselidelse, schizofreni og/eller affektiv lidelse)

Intervensjon: Risperidon

Sammenligning: Olanzapin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,38 (95% KI -0,14 til 0,89)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,38 (95% KI -0,13 til 0,89)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,22 (95% KI -0,51 til 0,96)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (35 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,15 (95% KI -0,52 til 0,82)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (15 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,25 (95% KI -0,54 til 1,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,36 (-0,87 til 0,16)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: KMI- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (35 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,09 (95% KI -0,75 til 0,58)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: QT intervall- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (35 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95% KI -0,67 til 0,67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: SAS- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (35 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,09 (95% KI -0,58 til 0,75)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: EPS (SAS)- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,95 (95% KI 0,50 til 1,80)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: BARS (SAS)- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 3,25 (95% KI 0,39 til 27,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: tremor- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (15 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,38 (95% KI 0,71 til 2,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging mellom 8 til 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studie (61 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 3,90 (95% KI 1,25 til 12,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: risperidon sammenliknet med klorpromazin

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 13 år (7 til 16), diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni med onset i barndom)

Intervensjon: Risperidon

Sammenligning: Klorpromazin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,29 (95% KI -0,80 til 0,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tremor- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,50 (05% KI 0,05 til 5,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4,5
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: olanzapin sammenliknet med kvetiapin

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,2 år (10 til 18), ved akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Olanzapin

Sammenligning: Kvetiapin

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (20 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,60 (95% KI 0,19 til 1,86)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (20 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,20 (95% KI 0,54 til 2,67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: BMI- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (20 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,51 (95% KI -0,38 til 1,40)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: SAS- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (20 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,43 (95% Ki -1,32 til 0,46)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: akatisi- tidspunkt for oppfølging 12 uker

Studier (antall personer)

1 studie (20 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 2,00 (95% KI 0,21 til 18,69)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (20 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,00 (95% KI 0,34 til 2,93)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: olanzapin sammenliknet med haloperidol

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 14,8 år, diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni eller en affektiv lidelse)

Intervensjon: Olanzapin

Sammenligning: Haloperidol

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- oppfølging etter 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,68 (95% KI -1,41 til 0,05)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,58 (95% KI -1,30 til 0,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95% KI 0,70 til 0,70)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,70 (95% KI -1,43 til 0,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,08 (95% KI -0,79 til 0,62)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: BMI- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,21 (95% Ki -0,92 til 0,50)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: QT intervall- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95% KI -0,70 til 0,70)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: SAS- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,73 (95% KI -1,46 til -0,00)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (31 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,27 (95% KI 0,07 til 1,09)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: kvetiapin 400 mg/per dag sammenliknet med kvetiapin 800 mg/per dag del 1

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,4 år (13 til 17), diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Kvetiapin 400 mg/dag

Sammenligning: Kvetiapin 800 mg/dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (109 deltagere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,07 (95% KI -0,31 til 0,44)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (109 deltagere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,16 (95% KI -0,22 til 0,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (109 deltagere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,03 (95% KI -0,40 til 0,35)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (110 deltagere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,14 (95% KI -0,23 til 0,51)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (109 deltagere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,09 (95% KI -0,29 til 0,46)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (128 deltagere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,15 (95% KI -0,19 til 0,50)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Respons- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (110 deltagere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,06 (95% KI 0,78 til 1,46)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt- oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (105 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,05 (95% KI -0,37 til 0,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastemde serum glukosenivå mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (138 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,12 (95% -0,21 til 0,46)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende totalt kolesterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (121 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,01 (95% KI -0,34 til 0,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende høydensitets lipoprotein kolesterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (125 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,04 (95% KI -0,31 til 0,39)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende lavdensitet lipoprotein koleksterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (122 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,17 (95% KI -0,18 til 0,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende triglycerider- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (122 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,10 (95% KI -0,46 til 0,25)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: kvetiapin 400 mg/per dag sammenliknet med kvetiapin 800 mg/per dag del 2

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,4 år (13 til 17), diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Kvetiapin 400 mg/per dag

Sammenligning: Kvetiapin 800 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Kardio: QT intervall- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (128 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,29 (95% KI -0,06 til 0,64)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: QT intervall (forlenget QT intervall)- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (147 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 1,01 (95% KI 0,06 til 15,90)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: systolisk blodtrykk- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (147 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,26 (95% KI -0,07 til 0,58)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: diastolisk blodtrykk- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (147 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,10 (95% KI -0,22 til 0,43)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: takykardia- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (147 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,68 (95% KI 0,20 til 2,30)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: puls stående- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (147 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,27 (95% KI -0,06 til 0,59)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (123 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,12 (95% KI -0,48 til 0,23)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: insulin- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (121 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,17 (95% KI -0,19 til 0,52)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: akatisi- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (147 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,01 (95% KI 0,21 til 4,68)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: ekstrapyramidal lidelse- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (148 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,03 (95% KI 0,07 til 16,12)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (147 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,33 (95% KI 0,70 til 2,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: aripipirazol 10 mg/per dag sammenlignet med aripipirazol 30 mg/per dag del 1

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,5 år, diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Aripipirazol 10 mg/per dag

Sammenligning: Aripipirazol 30 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (198 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,13 (95% KI -0,15 til 0,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (196 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,10 (95% KI -0,18 til 0,38)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Livskvalitet- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (196 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,63 (95% KI 0,42 til 0,84)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (198 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,01 (95% KI -0,27 til 0,29)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (196 deltakere

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,09 (95% KI -0,37 til 0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: BMI- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (196 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (95% KI -0,28 til 0,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende serum glukosenivå mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (117 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,26 (95% KI -0,10 til 0,63)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende total kolesterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (193 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,09 (95% KI -0,38 til 0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende høydensitets lipoprotein koleksterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (107 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,09 (95% KI -0,29 til 0,48)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende triglycerider- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (87 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,08 (95% KI -0,50 til 0,35)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: QT intervall- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (196 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,28 (95% KI -0,00 til 0,56)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (190 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,13 (-0,16 til 0,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: aripipirazol 10 mg/per dag sammenlignet med aripipirazol 30 mg/per dag del 2

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,5 år, diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Aripipirazol 10 mg/per dag

Sammenligning: Aripipirazol 30 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Nevrologisk: parkinsonisme- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (200 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,48 (95% KI 0,28 til 0,84)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: aktatisi- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (200 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,50 (95% KI 0,20 til 1,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: dystoni- oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (200 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 2.00 (0.37 til 10.67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Dødelighet- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (200 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Ikke mulig å estimere (ingen hendelser i noen av gruppene)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)- oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (202 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,91 (95% KI 0,49 til 1,68)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: risperidon 1 til 3 mg/per dag sammenlignet med 4 til 6 mg/per dag

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,6 år (13,0 til 17,0), diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Risperidon 1 til 3 mg/per dag

Sammenligning: Risperidon 4 til 6 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (104 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,03 (95% KI -0,35 til 0,42)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (104 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,09 (95% KI -0,47 til 0,30)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (99 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,12 (95% KI -0,51 til 0,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (157 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,44 (95% KI -0,69 til -0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: takykardi- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,39 (95% KI 0,24 til 7,99)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,41 (95% KI 0,79 til 0,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: AIMS- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (109 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,23 (95% KI -0,15 til 0,61)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: SAS- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,39 (95% KI -0,78 til -0,01)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: dystoni- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (257 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,33 (95% KI 0,15 til 0,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: ekstrapyramidal lidelse- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,58 (95% KI 0,20 til 1,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: EPS- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,83 (95% KI 0,50 til 1,39)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Dødelighet- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Ikke mulig å estimere (ingen hendelser i noen av gruppene)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (106 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,32 (95% KI 0,55 til 3,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: risperidon 0,15 til 0,6 mg/per dag sammenlignet med risperidon 1,5 til 6 mg/per dag

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,6 år (13,0 til 17,0), diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Risperidon 0,15 til 0,6 mg/per dag

Sammenligning: Risperidon 1,5 til 6 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- oppfølging etter 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (256 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,34 (95% KI 0,09 til 0,59)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (256 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,42 (95% KI 0,17 til 0,67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (256 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,42 (95% KI 0,17 til 0,67)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand (alvorlighet)- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (256 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,41 (95% KI 0,16 til 0,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: prolaktinnivå- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (257 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,74 /95% KI 0,58 til 0,96)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: EPS- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (157 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,30 (0,17 til 0,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: symptomer på parkinsonisme- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (157 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,09 (95% KI 0,00 til 1,54)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: tremor- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (157 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,29 (95% KI 0,10 til 0,87)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: dystoni- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (157 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,33 (95% KI 0,15 til 0,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: dyskinesi- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (157 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,27 (95% KI 0,06 til 1,28)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (157 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,35 (95% KI 0,95 til 1,93)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: paliperidon 1,5 mg/per dag sammenlignet med paliperidon 6 til 12 mg/per dag

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,4 år, diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Paliperidon 1.5 mg/per

Sammenligning: Paliperidon 6 til 12 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (101 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0m25 (95% Ki -0,15 til 064)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (101 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,31 (95% KI -0,08 til 0,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (101 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,00 (-0,39 til 0,39)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (101 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,15 (95% KI -0,25 til 0,54)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (101 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,38 (-0,01 til 0,78)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (101 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,59 (95% KI -0,99 til -0,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: QT intervall- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (101 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Ikke mulig å estimere (ingen hendelser i noen av gruppene)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: takykardi- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,10 (95% KI 0,01 til 1,76)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (93 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,53 (95% KI -0,94 til -0,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: paliperidon 1,5 mg/per dag sammenlignet med paliperidon 3 til 6 mg/per dag

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,4 år, diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Paliperidon 1,5 mg/per dag

Sammenligning: Paliperidon 3 til 6 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,48 (95% KI 0,09 til 0,88)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,48 (95% KI 0,08 til 0,87)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,31 (95% KI -0,08 til 0,71)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,18 (95% KI -0,21 til 0,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,76 (95% KI 0,36 til 1,16)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,43 (95% KI -0,83 til -0,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: QT intervall- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Ikke mulig å estimere (ingen hendelser i noen av gruppene)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: takykardi- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (102 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,13 (95% KI 0,01 til 2,40)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (93 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,62 (95% KI -1,03 til 0,20)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Akutt psykose: paliperidon 3 til 6 mg/per dag sammenlignet med paliperidon 6 til 12 mg/per dag

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder 15,4 år, diagnostisert med akutt psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Paliperidon 3 til 6 mg/per dag

Sammenligning: Paliperidon 6 til 12 mg/per dag

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (95 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,23 (95% KI -0,63 til 0,17)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (95 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,19 (95% KI 0,59 til 0,22)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (95 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,27 (95% KI -0,67 til 0,13)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Depresjon- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (95 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,03 (95% KI -0,43 til 0,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (95 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,38 (95% KI -0,79 til 0,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (95 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,14 (95% KI -0,54 til 0,26)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: QT intervall- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (95 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Ikke mulig å estimere (ingen hendelser i noen av gruppene)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: takykardi- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (95 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,73 (95% KI 0,17 til 3,11)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Hormonelt: prolaktin- tidspunkt for oppfølging etter 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (84 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,03 (95% KI -0,46 til 0,39)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Klozapin sammenlignet med et annet antipsykotika for barn og unge som ikke responderer godt nok på medikamentell behandling del 1

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder mellom 12,3 år (7,0 til 16,0) og 15,6 år, diagnostisert med psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Klozapin

Sammenligning: Olanzapin/haloperidol

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt) eller 104 uker

Studier (antall personer)

3 studier (85 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,50 (95% KI 0,06 til 0,94)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sensitivitetsanalyse: symptomer totalt- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt) eller 104 uker

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,41 (95% KI -0,11 til 0,92)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Positive symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt) eller 104 uker

Studier (antall personer)

3 studier (85 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,71 (95% KI 0,27 til 1,16)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sensitivitetsanalyse: positive symptomer- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt) eller 104 uker

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,73 (95% KI 0,07 til 1,38)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Negative symptomer- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt) eller 104 uker

Studier (antall personer)

3 studier (85 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,53 (95% KI 0,10 til 0,97)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Sensitivitetsanalyse: negative symptomer- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt) eller 104 uker

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,49 (95% KI -0,15 til 1,14)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Global tilstand- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (64 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,51 (95% KI 0,01 til 1,01)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Psykososial fungering- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt) eller 104 uker

Studier (antall personer)

2 studier (60 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,80 (95% KI -0,43 til 2,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Klozapin sammenlignet med et annet antipsykotika for barn og unge som ikke responderer godt nok på medikamentell behandling del 2

Populasjon: Barn og ungdom, gjennomsnittsalder mellom 12,3 år (7,0 til 16,0) og 15,6 år, diagnostisert med psykotisk episode (i tillegg diagnostisert med schizofreni)

Intervensjon: Klozapin

Sammenligning: Olanzapin/haloperidol

Basert på: NICE 2016 (CG155)

Utfall

Metabolsk: vekt kg- tidspunkt for oppfølging 8 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (25 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,04 (95% KI -0,82 til 0,75)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: BMI- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

2 studier (63 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,03 (95% KI -0,47 til 0,52)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende serum glukosenivå mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (38 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,79 (95% KI -1,45 til -0,12)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende totalt kolesterol mg/per dl- tidspunkt for oppfølging 12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (38 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,31 (95% KI -0,34 til 0,95)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Metabolsk: fastende triglycerider mg/per dl- tidspunkt for oppfølging12 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (38 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,28 (95% KI -0,92 til 0,37)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: takykardi- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (21 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,18 (95% KI 0,01 til 3,41)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Kardio: takykardi- tidspunkt for oppfølging 6 uker (ved behandlingsslutt)

Studier (antall personer)

1 studie (22 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 4,80 (95% KI 1,30 til 17,66)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: AIMS- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (21 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,02 (95% KI -0,83 til 0,88)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Nevrologisk: SAS- tidspunkt for oppfølging 104 uker

Studier (antall personer)

1 studie (21 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,66 (95% KI -0,23 til 1,54)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Tidlig frafall fra studien- tidspunkt for oppfølging mellom 8 og 12 uker (ved behandlingsslutt) eller 104 uker

Studier (antall personer)

3 studier (85 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 1,15 (95% KI 0,43 til 3,03)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse