Skolebaserte selvmordsforebyggende tiltak sammenliknet med venteliste, enklere informasjon (postere i klasserommet), vanlig undervisning eller ingen tiltak

Populasjon: Barn og unge mellom 10 og 23 år

Intervensjon: Skolebaserte selvmordsforebyggende tiltak

Sammenligning: Venteliste, enklere informasjon (postere i klasserommet), vanlig undervisning eller ingen tiltak

Basert på: NICE 2018 og SBU 2014

Utfall

Selvmordstanker – tidspunkt for oppfølging 3 til 12 mnd

Studier (antall personer)

5 studier (13936 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

221 av 7691

Effektestimater

171 av 6241; RR 0,74 (95% KI 0,56 til 0,99)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av systematiske skjevheter.

Utfall

Selvmordsforsøk – tidspunkt for oppfølging 3 til 12 mnd

Studier (antall personer)

5 studier (14042 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

113 av 6951

Effektestimater

184 av 7089; RR 0,58 (95% KI 0,43 til 0,79)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

¹
Middels

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av systematiske skjevheter.

Utfall

Selvmordsforsøk (selvrapportert) – tidspunkt for oppfølging >2 år

Studier (antall personer)

1 studie (173 000 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

1,19 færre forsøk per 1000 ungdommer (p=0,53)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av studiedesign (observasjonsstudie).

Utfall

Selvmordsforsøk («Good Behaviour Game», GBG) – tidspunkt for oppfølging 15 år

Studier (antall personer)

1 studie (ca. 500 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,5 (95% KI 0,3 til 0,9)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (kun 1 studie).

Utfall

Gjennomførte selvmord – tidspunkt for oppfølging 3 år

Studier (antall personer)

1 studie (2095 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

1,33 færre dødsfall per 100 000 (p= 0,02)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

²
Lav

Beskrivelse

2. Nedgradert -2 på grunn av studiedesign (observasjonsstudie).

Utfall

Oppsøking av hjelpetjenester – behandling – tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

1 studie (376 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

14,9 % i kontrollgruppen

Effektestimater

8,3 % i intervensjonsgruppen (-6,6 % forskjell)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (kun 1 studie). 4. Nedgradert -2 på grunn av mangel på presisjon (få hendelser).

Utfall

Oppsøking av hjelpetjenester – hjelpetelefon – tidspunkt for oppfølging ukjent

Studier (antall personer)

1 studie (380 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

1,1 % i kontrollgruppen

Effektestimater

0,3 % i intervensjonsgruppen (-0,8 % forskjell)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede hendelser

Studier (antall personer)

5 studier og en systematisk oversikt (N >274)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Resultatene er motstridende, og det er lite kunnskap om mulige uønskede effekter av slike tiltak

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,5,6
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter. 5. Nedgradert -1 på grunn av mangelfull rapportering av effektestimat og mål på usikkerhet. 6. Nedgradert -1 på grunn av hetreogenitet.