Psykologisk terapi sammenliknet med medikamentell behandling

Populasjon: Barn og unge mellom 7 og 17 år diagnostisert med sosial fobi, separasjonsangst eller generalisert angst

Intervensjon: Psykologisk behandling (kognitiv atferdsterapi og sosial ferdighetstrening inkludert)

Sammenligning: Medikamentell behandling (SSRI preparater)

Basert på: Sundhedsstyrelsen 2016

Utfall

Remisjon av den primære angstdiagnosen- tidspunkt for oppfølging ved endt behandling

Studier (antall personer)

2 studier (362 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

398 per 1000

Effektestimater

243 flere per 1000 (KI 95% 167 til 1369 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser)

Utfall

Remisjon av den primære angstdiagnosen- tidspunkt for oppfølging 6 år

Studier (antall personer)

1 studie (162 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

519 per 1000

Effektestimater

26 færre per 1000 (KI 95% 156 færre til 151 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser) 3. Nedgradert -1 på grunn av kun en studie

Utfall

Remisjon av den primære angstdiagnosen- tidspunkt for oppfølging 6 år

Studier (antall personer)

1 studie (272 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

504 per 1000

Effektestimater

15 flere per 1000 (KI 95% 96 færre til 151 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser) 3. Nedgradert -1 på grunn av kun en studie

Utfall

Frafall av alle årsaker- etter endt behandling

Studier (antall personer)

2 studier (374 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

193 per 1000

Effektestimater

106 færre per 1000 (KI 95% 160 færre til 44 flere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser)

Utfall

Selvmordstanker- tidspunkt for oppfølging ved endt behandling

Studier (antall personer)

1 studie (272 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 10,53 (KI 95% 0,59 til 188,57)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser) 3. Nedgradert -1 på grunn av kun en studie

Utfall

Selvmordsatferd- tidspunkt for oppfølging ved endt behandling

Studier (antall personer)

1 studie (272 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Ingen hendelser i noen av gruppene

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser) 3. Nedgradert -1 på grunn av kun en studie

Utfall

Alvorlige bivirkninger

Studier (antall personer)

1 studie (272 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

RR 0,19 (KI 95% 0,01 til 3,95)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser) 3. Nedgradert -1 på grunn av kun en studie

Utfall

Observatørrapportert funksjon- tidspunkt for oppfølging ved endt behandling

Studier (antall personer)

2 studier (362 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

1,73 gjennomsnittlig høyere (KI 95% 4,34 lavere til 7,8 høyere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser)

Utfall

Pasientrapporterte angstsymptomer- tidspunkt for oppfølging ved endt behandling

Studier (antall personer)

1 studie (90 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

15,6 poeng i gjennomsnitt

Effektestimater

1,6 gjennomsnittlig høyere (KI 95% 2,593 lavere til 6,13 høyere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser) 3. Nedgradert -1 på grunn av kun en studie

Utfall

Foreldrerapporterte angstsymptomer- tidspunkt for oppfølging ved endt behandling

Studier (antall personer)

1 studie (272 pasienter)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

58,1 i gjennomsnitt

Effektestimater

1,2 gjennomsnittlig høyere (KI 95% 2,52 lavere til 4,92 høyere)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av risiko for systematiske skjevheter 2. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/ hendelser) 3. Nedgradert -1 på grunn av kun en studie