Familier med kjente risikofaktorer: psykoterapi for foreldre og spedbarn opptil 2 år (Parent-infant psychotherapy/PIP) sammenliknet med vanlig oppfølging

Populasjon: Foreldre og sped- og småbarn (alder 0 til 2 år)

Intervensjon: Psykoterapi for foreldre og spedbarn («Parent-infant psychotherapy»/PIP)

Sammenligning: Vanlig oppfølging

Basert på: Barlow 2015

Utfall

Foreldres psykiske helse: andel med depresjon –oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 1 og 36 måneder)

Studier (antall personer)

3 studier (278 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

46%

Effektestimater

33%; RR 0,74 (95% KI 0,52 til 1,04)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Foreldre-barn-samspill: mors sensitivitet –oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 1 og 24 måneder)

Studier (antall personer)

4 studier (283 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,13 (95% KI -0,64 til 0,38)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet.

Utfall

Foreldre-barn-samspill: barnets involvering –oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 1 og 23 måneder)

Studier (antall personer)

2 studier (163 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,01 (95% KI -0,32 til 0,30)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Foreldre-barn-samspill: foreldres engasjement –oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 1 og 24 måneder)

Studier (antall personer)

3 studier (216 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,16 (95% KI -0,46 til 0,15)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Andel med sikker tilknytning – oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 26 og 36 måneder)

Studier (antall personer)

2 studier (168 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

65%; RR 8,93 (95% KI 1,25 til 63,70)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet.

Utfall

Andel med sikker tilknytning – tidspunkt for oppfølging mellom 12 og 18 måneder

Studier (antall personer)

2 studier (129 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

14%

Effektestimater

48%; RR 3,30 (95% KI 1,82 til 6,00)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Andel med unnvikende tilknytning – oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 26 og 36 måneder)

Studier (antall personer)

2 studier (168 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

26%

Effektestimater

15%; RR 0,48 (95% KI 0,24 til 0,95)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Andel med unnvikende tilknytning – tidspunkt for oppfølging mellom 12 og 18 måneder

Studier (antall personer)

2 studier (129 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

43%

Effektestimater

15%; RR 0,33 (95% KI 0,15 til 0,76)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Andel med ambivalent tilknytning – oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 26 og 36 måneder)

Studier (antall personer)

2 studier (168 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

3%; RR 0,69 (95% KI 0,16 til 2,97)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter. 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (svært bredt konfidensintervall som inneholder både en mulig fordel og mulig ulempe).

Utfall

Andel med ambivalent tilknytning – tidspunkt for mellom 12 og 18 måneder

Studier (antall personer)

2 studier (129 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

3%; RR 0,57 (95% KI 0,11 til 3,07)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Andel med disorganisert tilknytning – oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 26 og 36 måneder)

Studier (antall personer)

2 studier (168 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

59%

Effektestimater

15%; R 0,32 (95% KI 0,17 til 0,58)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2
Lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter.

Utfall

Andel med disorganisert tilknytning – tidspunkt for mellom 12 og 18 måneder

Studier (antall personer)

2 studier (129 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

34%

Effektestimater

24%; RR 0,80 (95% KI 0,29 til 2,19)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

1. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (få deltakere/hendelser). 2. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter. 3. Nedgradert -1 på grunn av heterogenitet. 4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (svært bredt konfidensintervall som inneholder både en mulig fordel og mulig ulempe).

Utfall

Problematferd hos spedbarnet – tidspunkt for oppfølging 12 og 18 måneder

Studier (antall personer)

2 studier (131 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,22 (95% KI -0,34 til 0,77)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Spedbarnets kognitive utvikling – oppfølging ved endt behandling (barnets alder mellom 5 og 36 måneder)

Studier (antall personer)

2 studier (172 deltakere)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,15 (95% KI -0,82 til 0,51)

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

^1,2,3,4
Svært lav

Beskrivelse

Utfall

Uønskede effekter

Studier (antall personer)

Antatt effekt i sammenligningsgruppe

Effektestimater

Tillit til estimatene (GRADE-skår)

Beskrivelse

Ikke rapportert