Foreldretrening sammenliknet med ingen foreldretrening

Populasjon: Foreldre til barn i alderen 2 til 12 år med ADHD med og uten komorbiditet
Intervensjon: Målrettet, manualisert eller strukturert foreldretrening til foreldre til barn med ADHD
Sammenligning: Ingen foreldretrening
Basert på: Sundhedsstyrelsen 2021
Utfall
Studier (antall personer)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
Effektestimater
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Beskrivelse
Utfall
Opplevd foreldrekompetanse. Ved endt behandling (3 uker til 8 md oppfølging). Målt med Parenting sense of competence.
Studier (antall personer)
6 studier (500 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
-
Effektestimater
Standardisert gjennomsnittlig forskjell (SMD)  0,59 (95 % KI  0,4 til 0,78)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Middels 1
Middels
Beskrivelse
1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 
Utfall
Funksjonsnivå. Ved endt behandling (8 uker til 12 md.).
Studier (antall personer)
3 studier (271 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
-
Effektestimater
Standardisert gjennomsnittlig forskjell (SMD)   1,04 (95 % KI  -0,21 til 2,28)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Lav 2,3
Lav
Beskrivelse
2. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon; få deltakere og/eller kun 1 studie 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (bredt konfidensintervall) 
Utfall
Foreldrebedømte ADHD-kjernesymptomer. Ved endt behandling (8 uker til 12 md.)
Studier (antall personer)
16 studier (1087 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
-
Effektestimater
Standardisert gjennomsnittlig forskjell (SMD)   -0,62 (95 % KI  -0,81 til -0,42)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Lav 1,4
Lav
Beskrivelse
1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  4. Nedgradert -1 på grunn av mangel på samsvar (heterogenitet mellom studiene)
Utfall
Klinikerbedømte ADHD-kjernesymptomer Ved endt behandling ADHD rating scale IV
Studier (antall personer)
1 studie (101 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
12,85 (gjennomsnitt)
Effektestimater
8,28 (gjennomsnitt) Forskjell: MD -4,57 (95 % KI -5,98 til -3,16)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Lav 2,3
Lav
Beskrivelse
2. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon; få deltakere og/eller kun 1 studie 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (bredt konfidensintervall)
Utfall
Foreldrebedømte ADHD-kjernesymptomer 3 md. oppfølging
Studier (antall personer)
4 studier (282 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
-
Effektestimater
Standardisert gjennomsnittlig forskjell (SMD) -0,48 (95 % KI -0,72 til -0,24)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Middels 1
Middels
Beskrivelse
1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter 
Utfall
Foreldrestress. Ved endt behandling
Studier (antall personer)
8 studier (578 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
-
Effektestimater
Standardisert gjennomsnittlig forskjell (SMD) -0,38 (95 % KI -0,57 til -0,18)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Lav 2,3
Lav
Beskrivelse
2. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon; få deltakere og/eller kun 1 studie 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (bredt konfidensintervall) 
Utfall
Livskvalitet. Ved endt behandling CHQ_PF28 (psykososial skår)
Studier (antall personer)
1 studie (143 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
0,86
Effektestimater
0,42 Forskjell: MD 0,44 lavere (95 % KI -3,38 til 2,5)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Svært lav 1,2,3
Svært lav
Beskrivelse
1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon; få deltakere og/eller kun 1 studie 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (bredt konfidensintervall) 
Utfall
Foreldrebedømte atferdsproblemer. Ved endt behandling (8 til 20 uker)
Studier (antall personer)
16 studier (1054 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
-
Effektestimater
Standardisert gjennomsnittlig forskjell (SMD) -0,45 (95 % KI -0,61 til -0,29)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Lav 1,3
Lav
Beskrivelse
1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (bredt konfidensintervall)
Utfall
Foreldrebedømte atferdsproblemer. Min. 3 md. oppfølging (17 uker til 8 md.)
Studier (antall personer)
5 studier (312 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
-
Effektestimater
Standardisert gjennomsnittlig forskjell (SMD) -0,35 (95 % KI -0,58 til -0,12)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Lav 1,3
Lav
Beskrivelse
1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (bredt konfidensintervall)
Utfall
Skadevirkninger (adverse events) Ved endt behandling
Studier (antall personer)
1 studie (101 deltakere)
Antatt effekt i sammenligningsgruppe
30 per 1000
Effektestimater
0 per 1000 Forskjell: 30 færre per 1000 (95 % KI 40 færre til 100 flere) RR 0,17 (95 % KI 0,01 til 4,1)
Tillit til estimatene (GRADE-skår)
Svært lav 1,2,3
Svært lav
Beskrivelse
1. Nedgradert -1 på grunn av uklar risiko for systematiske skjevheter  2. Nedgradert –1 på grunn av mangel på presisjon; få deltakere og/eller kun 1 studie 3. Nedgradert -1 på grunn av mangel på presisjon (bredt konfidensintervall)