Kognitiv atferdsterapi for traumer etter omsorgssvikt og overgrep

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av Macdonald og kollegaer (2016). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi rettet mot barn som hadde opplevd seksuelle overgrep. Tiltakene besto av ulike former for traumefokuserte kognitiv atferdsterapi , i noen tilfeller inkludert EMDR (eye movement desensitization reprocessing). Noen av tiltakene var gruppebaserte, og en del inkluderte mødre. Tiltakets varighet var for gruppebasert terapi 10–11 sesjoner, mens individuell terapi ble gitt mellom 8 og 20 ganger. Kontrollgruppa fikk ingen behandling.

Basert på dette kunnskapsgrunnlaget har traumefokusert kognitiv atferdsterapi trolig noe effekt på symptomer knyttet til PTSD, depresjon og angst etter endt behandling. Ved 3 måneder til 1 års oppfølging er det muligens noe effekt på PTDS-symptomer og angstsymptomer og liten eller ingen effekt på depresjonssymptomer. Videre er det muligens noe effekt på foreldres atferdshåndteringsevner og muligens liten eller ingen effekt på eksternaliserende vansker. Effekt på øvrige utfall er usikre på grunn av svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten utført av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi + foreldretrening rettet mot barn som hadde opplevd seksuelle overgrep. Tiltakets varighet var 50 minutter 20 ganger på en uke. Kontrollgruppa fikk ingen behandling.

Basert på dette kunnskapsgrunnlaget har traumefokusert kognitiv atferdsterapi + foreldretrening muligens god effekt på PTSD-symptomer, internaliserende og eksternaliserende vansker 3 måneder etter endt behandling samt global fungering. Effekt på øvrige utfall er usikre da vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget for de utfallene.

Adelufosi og kollegaer (2017) søkte etter studier på kognitiv atferdsterapi for behandling av barn og unge som har opplevd kjønnslemlestelse. Forfatterne fant ingen studier.

Basert på det tilgjengelige kunnskapsgrunnlaget er effekter av kognitiv atferdsterapi derfor usikre for barn og unge som har opplevd kjønnslemlestelse.