Traumer etter omsorgssvikt og overgrep

Foreldrening har muligens god effekt på eksternaliserende vansker hos barn og unge som har opplevd fysiske overgrep, både rett etter endt behandling og 8 måneder etter at tiltaket ble gitt.

Effekter av foreldretrening for barn som har opplevd seksuelt misbruk har muligens god effekt på PTSD-symptomer, depresjonssymptomer og emosjonelle/atferdsmessige problemer (eksternaliserende vansker) ved 2 års oppfølging. Det er også muligens god effekt på depresjonssymptomer ved endt behandling. For andre utfall er effektene usikre da vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Effektene er også usikre når foreldretrening kombineres med traume-fokusert kognitiv atferdsterapi for barnet, sammenlignet med kun TF-CBT for barnet, på grunn av svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi har trolig noe effekt på symptomer av PTSD, depresjon og angst hos barn og unge som har opplevd seksuelle overgrep. Traumefokusert kognitiv atferdsterapi + foreldretrening har muligens god effekt på PTSD-symptomer, internaliserende og eksternaliserende vansker 3 måneder etter endt behandling samt global fungering. Det mangler kunnskap om effekten av kognitiv atferdsterapi for barn og unge som har opplevd kjønnslemlestelse.

Effekter av Risk Reduction Through Family Therapy for barn som har opplevd seksuelt misbruk er usikre på grunn av svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Det mangler kunnskap om språkterapi for barn og unge som har vært utsatt for omsorgsvikt eller overgrep.

Det mangler kunnskap om effekten av psykodynamisk terapi for barn og unge som har opplevd seksuelle overgrep.

Effekten av psykoedukasjon for barn som har opplevd omsorgssvikt og overgrep er usikker på grunn av svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Effekten av foreldre-barn interaksjonsterapi (PCIT) er usikker da vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Effekten av tilknytningsbaserte tiltak er også generelt usikker da vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget. Det er imidlertid muligens færre barn som har disorganisert tilknytning i tiltaksgruppa.

Effekten av tiltakene foreldretrening (RET) og traumefokuserte foreldretiltak er usikker da vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget for begge tiltak.

Når vi omtaler medikamentell behandling, viser vi til forskning som sammenligner effekten av legemidler med hverandre eller med andre typer behandling, ikke studier som kun sammenligner effekten av medikamentell behandling med placebo.

Sertralin + kognitiv prosesseringsterapi har muligens god effekt på global fungering hos barn og unge som har opplevd seksuelle overgrep.