Hopp til hovedinnhold
Logo som leder til forsiden

Kognitiv atferdsterapi for tvangslidelser

Overordnet sett kan kognitiv atferdsterapi muligens ha god effekt på tvangssymptomer, trolig god effekt på angst og trolig noe effekt på depresjon hos barn og unge med tvangslidelse. Foreldrene rapporterer også om muligens god funksjonsforbedring hos sine barn, og barn og unge selv rapporterer om noe bedret livskvalitet etter endt behandling.

Innhold på siden

Samlevurderinger

Kognitiv atferdsterapi sammenliknet med venteliste, ingen behandling, annen behandling eller vanlig oppfølging

Samlet antatt nytte:

God effektGod effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

LavLav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på to systematiske oversikter utført av Rosa-Alcázar (2022) og Uhre og kollegaer (2019).

I Rosa-Alcázar (2022) vurderer forfatterne effekten av kognitiv atferdsterapi for barn og unge med tvangslidelse overordnet sett, da de sammenstiller alle studier uavhengig av kontrollgruppe. Basert på dette kunnskapsgrunnlaget er det derfor kun mulig å trekke konklusjoner om effekter av kognitiv atferdsterapi på et generelt nivå.

Basert på det tilgjengelige kunnskapsgrunnlaget fra Rosa-Alcázar (2022) har kognitiv atferdsterapi overordnet sett muligens god effekt på tvang, trolig god effekt på angst og trolig noe effekt på depresjon hos barn og unge med tvangslidelse.

I Uhre og kollegaer (2019) vurderer forfatterne effekten av kognitiv atferdsterapi sammenliknet med ingen behandling eller venteliste. Uhre (2019) overlapper i noen grad med Rosa-Alcázar (2022), men inkluderer 4 unike studier og måler flere utfall som tvangssymptomer, foreldrerapportert og selvrappportert funksjonsnivå, alvorlige bivirkninger, livskvalitet og mangel på tilfriskning.

Basert på det tilgjengelige kunnskapsgrunnlaget fra Uhre og kollegaer (2019) kan barn og unge med tvangslidelse muligens forvente god effekt av kognitiv atferdsterapi på tvangssymptomer sammenlignet med ingen behandling eller venteliste. Foreldrene rapporterer også om muligens stor funksjonsforbedring hos barna (målt med COIS-P), og barn og unge selv rapporterer om noe bedret livskvalitet (QoL målt med MANSA) rett etter endt behandling. Effekter på selvrapportert fungering, tilfriskning (remisjon) og bivirkninger er usikre da vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Kognitiv atferdsterapi sammenliknet med medikamentell behandling

Samlet antatt nytte:

Ukjent effektUkjent effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

Svært lavSvært lav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av Öst og kollegaer (2016) og Uhre og kollegaer (2019). Oversiktene oppsummerer effekten av kognitiv atferdsterapi sammenliknet med medikamentell behandling mot tvangslidelser og de supplerer hverandre med ulike utfall som de har målt.

Basert på dette kunnskapsgrunnlaget er effekt av kognitiv atferdsterapi sammenliknet med medikamentell behandling for barn og unge med tvangslidelse usikre da vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Familiebasert kognitiv atferdsterapi sammenliknet med individuell kognitiv atferdsterapi

Samlet antatt nytte:

Ukjent effektUkjent effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

Svært lavSvært lav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av Sundhedsstyrelsen og kollegaer (2016). Oversikten oppsummerte effekten av familiebasert kognitiv atferdsterapi mot tvangslidelser. Sammenlikningsgruppa fikk individuell kognitiv atferdsterapi med lite familieinvolvering.

Basert på dette kunnskapsgrunnlaget er effekt av familiebasert kognitiv atferdsterapi på symptomer av tvang, remisjon, sosial fungering og frafall usikre på grunn av at vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Intensiv sammenliknet med standard kognitiv atferdsterapi

Samlet antatt nytte:

Ukjent effektUkjent effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

Svært lavSvært lav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av Jónsson og kollegaer (2015). Oversikten oppsummerte effekten av intensiv kognitiv atferdsterapi mot tvangslidelser. Sammenlikningsgruppa fikk standard kognitiv atferdsterapi, ukentlig i 14 uker.

Basert på dette kunnskapsgrunnlaget er effektene av intensiv kognitiv atferdsterapi på tvangssymptomer usikre på grunn av at vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Tredjebølge kognitiv atferdsterapi

Samlet antatt nytte:

Ukjent effektUkjent effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

Svært lavSvært lav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av Sundhedsstyrelsen (2016). Oversikten oppsummerte effekten av tredjebølge kognitiv atferdsterapi mot tvangslidelser. Sammenlikningsgruppa fikk eksponering og responsprevensjon

Basert på kunnskapsgrunnlaget hentet fra den systematiske oversikten og retningslinjen fra er effektene av tredjebølge kognitiv atferdsterapi sammenliknet med eksponering og responsprevensjon usikre på grunn av at vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Gruppebasert vs. individuell kognitiv atferdsterapi

Samlet antatt nytte:

Ukjent effektUkjent effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

UkjentUkjent

Samlet vurdering av tiltaket

Sundhetsstyrelsen (2016) søkte etter studier på effekter av gruppebasert kognitiv atferdsterapi sammenliknet med individuell terapi for barn og unge med tvangslidelse. Forfatterne fant ingen studier.

Basert på dette kunnskapsgrunnlaget er effekter av gruppebasert kognitiv atferdsterapi usikre.

Mild tvangslidelse

Samlet antatt nytte:

Ukjent effektUkjent effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

UkjentUkjent

Samlet vurdering av tiltaket

Sundhedsstyrelsen (2016) søkte etter studier på kognitiv atferdsterapi for barn og unge med mild tvangslidelse. Forfatterne fant ingen studier.

Basert på det tilgjengelige kunnskapsgrunnlaget er effekter av kognitiv atferdsterapi for barn og unge med mild tvangslidelse usikre.

Sammenligninger

Kognitiv atferdsterapi sammenlignet med venteliste, ingen behandling, annen behandling eller vanlig oppfølging

Kognitiv atferdsterapi sammenlignet med medikamentell behandling

Familiebasert kognitiv atferdsterapi sammenlignet med lite familieinvolvering (deltakelse i < 3 sesjoner).

Intensiv kognitiv atferdsterapi sammenlignet med standard kognitiv atferdsterapi

Tredjebølge kognitiv atferdsterapi sammenlignet med eksponering og responsprevensjon

Gruppebasert kognitiv atferdsterapi sammenlignet med individuell kognitiv terapi

Kognitiv atferdsterapi sammenlignet med vanlig oppfølging for barn og unge med mild tvangslidelse