Kognitiv atferdsterapi for traumer

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av et forebyggende program basert på kognitiv atferdsterapi (Child and Family Traumatic Stress Intervention/CFTSI). Tiltaket var rettet mot barn som hadde opplevd traumatiske hendelser slik som bilulykke, seksuelt misbruk, bevitnet vold, fysiske angrep, skader, og angrep fra dyr, og ble gitt til både familien og barnet gjennom 4 sesjoner. Programmet inneholdt komponenter som psykoedukasjon, kognitiv atferdsterapi og atferdsaktivering. Sammenlikningsgruppa fikk psykoedukasjon og støttende intervensjon.

Basert på kunnskapsgrunnlaget har tiltaket Child and Family Traumatic Stress Intervention gitt forebyggende muligens god effekt på PTSD-symptomer ved 4 uker og 3 måneder, og på angstsymptomer ved 4 uker. For angstsymptomer ved 3 måneder, og dissosiative symptomer ved 4 uker gir tiltaket muligens noe effekt sammenliknet med psykoedukasjon og støttende intervensjon.

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi gitt mer enn 3 md. etter traumet. Tiltaket var rettet mot barn og unge i alderen 8 til 23 år som hadde opplevd ulike typer traumatiske hendelser, slik som tap/separasjon, fysisk misbruk, mobbing eller hadde bevitnet vold, drap eller levd i krig. Det var ulike typer programmer for traumefokusert kognitiv atferdsterapi som inngikk i oversikten ("Stanford cue-centred treatment", "Forensic Offender Rehabilitiation Narrative Exposure Therapy" og "Teaching Recovery Techniques"), og de ble gitt i mellom 5 og 15 sesjoner. Sammenlikningsgruppene fikk ingen eller vanlig behandling.

Basert på kunnskapsgrunnlaget kan traumefokusert kognitiv atferdsterapi muligens ha god effekt på PTSD-symptomer ved 17 uker (klinikervurdert). Ellers er effektene usikre grunnet svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi (TF-CBT) er en behandlingsmetode for barn og ungdom mellom 3 og 18 år med traumerelaterte vansker. Tiltaket er evaluert for norske forhold av tidsskriftet Ungsinn. Forfatterne klassifiserte tiltaket på evidensnivå 5 av 5 mulige, det vil si at det er sterk dokumentasjon for at tiltaket er virksomt utøvd i vanlig praksis i Norge. Les mer her.

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi (TF-CBT) rettet mot barn som hadde opplevd seksuelt misbruk eller bevitnet vold. Behandlingen ble gitt mer enn 3 måneder etter traumet og varighet var totalt 8 til 12 timer. Sammenlikningsgruppa fikk psykoedukasjon eller støtte.

Basert på kunnskapsgrunnlaget er det usikkert om TF-CBT påvirker PTSD-symptomer, emosjonelle / atferdsmessige problemer, og fungering sammenlignet med psykoedukasjon og støttetiltak grunnet svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget for disse utfallene.

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi rettet mot barn som hadde opplevd skader, eksplosjoner, separasjon eller tap av forelder, ødeleggelse eller tap av hjem. Tiltakets varighet var 8 timer. Sammenlikningsgruppa fikk Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR).

Basert på kunnskapsgrunnlaget er det usikkert om TF-CBT påvirker PTSD-symptomer, depresjons- og angstsymptomer, emosjonelle problemer og frafall når det sammenlignes med EMDR, grunnet svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget for disse utfallene. Det er muligens noe mindre frafall i gruppa som fikk TF-CBT.