Hopp til hovedinnhold
Logo som leder til forsiden

Kognitiv atferdsterapi for traumer

Overordnet sett har standard kognitiv atferdsterapi muligens god effekt på PTSD-symptomer opp til 3 måneder etter behandling, og muligens god effekt på angstsymptomer på kort sikt. For angstsymptomer ved 3 måneders oppfølging og dissosiative symptomer ved 4 uker sees muligens noe effekt.

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi (TF-CBT) har muligens god effekt på PTSD-symptomer ved 17 uker (klinikervurdert) sammenlignet med vanlig eller ingen behandling.

For traumefokusert kognitiv atferdsterapi (TF-CBT) sammenliknet med psykoedukasjon sees muligens noe effekt på PTSD-symptomer på kort sikt, og muligens liten til ingen effekt opp til 6 måneders oppfølging.

Når man sammenligner TF-CBT med psykoedukasjon og støttetiltak eller EMDR er effektene usikre grunnet svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Innhold på siden

Samlevurderinger

Standard kognitiv atferdsterapi sammenlignet med psykoedukasjon og støttende intervensjon

Samlet antatt nytte:

God effektGod effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

LavLav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av standard kognitiv atferdsterapi rettet mot barn som hadde opplevd bilulykke, seksuelt misbruk, bevitnet vold, opplevd fysiske angrep, skader, og angrep fra dyr. Tiltakets varighet var 4 til 6 timer. Sammenlikningsgruppa fikk psykoedukasjon og støttende intervensjon.

Basert på kunnskapsgrunnlaget har TF-CBT muligens god effekt på PTSD-symptomer ved 4 uker og 3 måneder, og på angstsymptomer ved 4 uker. For angstsymptomer ved 3 måneder, og dissosiative symptomer ved 4 uker gir tiltaket muligens noe effekt sammenliknet med psykoedukasjon og støttende intervensjon.

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi sammenliknet med ingen/vanlig behandling

Samlet antatt nytte:

God effektGod effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

LavLav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi gitt mer enn 3 md. etter traumet. Tiltaket var rettet mot barn og unge i alderen 8 til 23 år som hadde opplevd tap/separasjon, fysisk misbruk eller mobbing, eller som hadde bevitnet vold/drap. Tiltakets varighet var mellom 5 og 15 sesjoner. Sammenlikningsgruppa fikk ingen eller vanlig behandling.

Basert på kunnskapsgrunnlaget kan traumefokusert kognitiv atferdsterapi muligens ha god effekt på PTSD-symptomer ved 17 uker (klinikervurdert). Ellers er effektene usikre grunnet svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget.

Tilleggsopplysninger:

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi (TF-CBT) er en behandlingsmetode for barn og ungdom mellom 3 og 18 år med traumerelaterte vansker. Tiltaket er evaluert for norske forhold av tidsskriftet Ungsinn. Forfatterne klassifiserte tiltaket på evidensnivå 5 av 5 mulige, det vil si at det er sterk dokumentasjon for at tiltaket er virksomt utøvd i vanlig praksis i Norge. Les mer her.

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi sammenliknet med psykoedukasjon

Samlet antatt nytte:

Noe effektNoe effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

LavLav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi rettet mot barn som hadde opplevd krigshandlinger som sivile. Sammenlikningsgruppa fikk psyoedukasjon.

Basert på kunnskapsgrunnlaget har TF-CBT rettet mot PTSD-symptomer muligens noe effekt ved 3 uker og muligens liten effekt 6 måneder sammenliknet med psykoedukasjon. Det er usikkert om TF-CBT påvirker frafall, da effekt ikke var mulig å kalkulere.

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi sammenliknet med annen behandling (psykoed./støtte)

Samlet antatt nytte:

Ukjent effektUkjent effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

Svært lavSvært lav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi rettet mot barn som hadde opplevd seksuelt misbruk eller bevitnet vold. Behandlingen ble gitt mer enn 3 måneder etter traumet og varighet var totalt 8 til 12 timer. Sammenlikningsgruppa fikk psykoedukasjon eller støtte.

Basert på kunnskapsgrunnlaget er det usikkert om TF-CBT påvirker PTSD-symptomer, emosjonelle / atferdsmessige problemer, og fungering sammenlignet med psykoedukasjon og støttetiltak grunnet svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget for disse utfallene.

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi sammenlignet med EMDR

Samlet antatt nytte:

Ukjent effektUkjent effekt

Tillit til kunnskapsgrunnlaget:

Svært lavSvært lav

Samlet vurdering av tiltaket

Kunnskapsgrunnlaget er basert på den systematiske oversikten av NICE (2018). Oversikten oppsummerte effekten av traumefokusert kognitiv atferdsterapi rettet mot barn som hadde opplevd skader, eksplosjoner, separasjon eller tap av forelder, ødeleggelse eller tap av hjem. Tiltakets varighet var 8 timer. Sammenlikningsgruppa fikk EMDR.

Basert på kunnskapsgrunnlaget er det usikkert om TF-CBT påvirker PTSD-symptomer, depresjons- og angstsymptomer, emosjonelle problemer og frafall når det sammenlignes med EMDR, grunnet svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget for disse utfallene. Det er muligens noe mindre frafall i gruppa som fikk TF-CBT.

Sammenligninger

Standard kognitiv atferdsterapi sammenlignet med psykoedukasjon og støttende intervensjon

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi gitt > 3 md. etter traumet sammenlignet med vanlig/ingen behandling

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi sammenlignet med psykoedukasjon

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi sammenlignet med annen behandling (psykoed./støtte, gitt > 3 md. etter traumet)

Traumefokusert kognitiv atferdsterapi sammenlignet med EMDR