Hjemmebaserte tiltak for fødselsdepresjon

Kunnskapsgrunnlaget er hentet fra den systematiske oversikten utført av Dennis og Dowswell (2013) supplert av oversikten utført av Yonemoto og kollegaer (2013). Oversiktene undersøkte effekter av utvidet oppfølging med hjemmebesøk av helsesykepleier eller jordmor etter fødsel. Hjemmebesøkene ble gitt med noe ulik intensitet, men fortsatte opp mot 1 år etter fødsel.

Basert på dette kunnskapsgrunnlaget er det en reduksjon i depresjonssymptomer hos mødre som har fått hjemmebesøk av helsepersonell sammenliknet med mødre som får vanlig oppfølging. Vi har svært lav tillit til kunnskapsgrunnlaget for utfallet spedbarnsdødelighet, og effekten på dette er derfor usikker.

De fleste gravide i Norge følges opp av fastlege eller jordmor. Retningslinjene for barselomsorgen sier at kvinnene skal ha hjemmebesøk av jordmor etter fødsel (2). Foreldre med kjente risikofaktorer for psykiske vansker kan få utvidet oppfølging. Retningslinjene for svangerskapsomsorgen framhever at denne type vansker skal fanges opp i løpet av svangerskapet, og adekvat hjelp skal tilbys (2). I helsestasjonens retningslinjer framgår det at hjemmebesøk kan være en del av et utvidet oppfølgingstilbud til familier som har ekstra behov (1). Kvinner som er deprimerte, kan også følges opp av fastlege. Mange helsestasjoner har utviklet tilbud om støttesamtaler til kvinner med fødselsdepresjon. I Norge er metodene "Tidlig Inn" og "Edinburgh-metoden" tiltak for tidlig innsats som er er implementert i mange kommuner.

Referanser

Helsedirektoratet. Helsestasjons- og skolehelsetjenesten: Nasjonal faglig retningslinje [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet; 2017 [hentet 28.03.2019]. Tilgjengelig fra: https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/helsestasjons-og-skolehelsetjenesten

Helsedirektoratet. Nytt liv og trygg barselstid for familien: Nasjonal faglig retningslinje for barselomsorgen [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet; 2014 [hentet 28.03.2019]. Tilgjengelig fra: https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/barselomsorgen